现目前具体的机制仍然不清楚，前列腺癌不管是早期，还是局部晚期，还是转移性前列腺癌。对内分泌治疗都非常敏感，但是经过一段时间的治疗以后，在不同时间内都会转化为激素抵抗性前列腺癌，就是英语常说的CRPC 转移。一旦转移CRPC以后，治疗上都非常棘手，应该说目前可用的手段不多：第一是化疗；第二是新型的内分泌抑制剂。当然新型内分泌抑制剂以前价格非常高，现在已经进了医保。当然还有其他的，比如说恩杂鲁胺、免疫制剂等等。但是国内现在目前能够得到且对于CRPC治疗有效的：第一是化疗；第二是阿比特龙。前列腺癌转变为激素抵抗性前列腺癌的机制，目前有几种观点，有的人认为是受体的不敏感有人认为是旁路的激活，当然还有其他的一些观点。但是目前都不能完全解释激素敏感性前列腺癌如何转化为激素抵抗性前列腺癌的。具体的机制有待于今后的进一步的研究。
医患问答
更多前列腺癌生存期
前列腺癌是属于愈后较好的一类肿瘤，通过临床观察和实验证明，60％的患者可以达到五年以上的生存期，对于高危类型的患者生存期在一年左右，因为前列腺癌是一种非常复杂的疾病，所以早期的治疗，可以延长患者的生存时间。
2020-10-24
前列腺癌如何区分
前列腺癌在国内随着健康意识的提高，早期的前列腺癌检出率越来越高。前列腺癌简单的分为局限性前列腺癌、局限晚期前列腺癌和晚期前列腺癌。晚期前列腺癌就是我们经常说的转移性前列性癌。当然根据分期可以分为一期、二期、三期、四期。早期称为局限性前列腺癌或者局部晚期的前列腺癌，可以采取手术治疗。对于局部晚期前列腺癌，比如转移性前列腺癌，往往选择内分泌治疗或者是全身的化疗。前列腺癌区分的主要方式第一可以通过肛指检查；第二可以通过影像学的判断，比如说磁共振、CT还有全身的骨扫描，来判定这个肿瘤是局限在前列腺之内，还是突破前列腺的包膜，还是发生了远处的转移。这样来判断局限性前列腺癌、局部晚期前列腺癌、以及转移性前列腺癌。
2020-06-03
前列腺癌如何分期
前列腺癌主要是通过TNM分期，来进行评估的。T是患者的前列腺癌，这个肿瘤本身的评估，N是指淋巴结的状况，M是指远处转移的情况。那么T大致上可以分为四期：T1是指没有看到包块儿，而诊断出前列腺癌；T2是根据肿瘤在前列腺，整个组织内所占据体积来判断的；T3就是突破前线包膜了；T4就是已经侵犯了除精囊以外其它的周围的脏器。N分为为N0，没有发现淋巴结转移；淋巴结转移是N1。M分为，如果没有远处的转移是M0，如果有远处的转移，可能定义为M1（a）、M1（b）、M1（c）。
2020-06-04