一，避免误伤胆总管、右肝管术前应该复习胆道解剖，做到心中有数，肝外胆管和胆囊动脉常有变异，加之炎症性粘连，更不易辨清。因此，胆囊切除术的所有操作，要求有充分显露的手术野，操作在直视下进行，准确辨认胆总管、胆囊管及胆囊动脉，以免发生误伤：（1）胆囊管较短，或由于胆囊结石嵌顿于胆囊颈部，胆囊颈部与胆总管粘连使胆总管移位，术中可将胆总管误认为胆囊管而被切断预防：切切断胆囊管前必须充分显露胆囊管与胆总管的关系，摸清胆总管内侧的肝动脉，有助于判断胆总管的位置。实有困难时，可采用逆行性胆囊切除术。（2）胆囊牵拉过紧，使胆总管屈曲成角，而将胆总管一部或全部被结扎切断。术后发生梗阻性黄疸；或结扎处坏死形成胆漏。预防：必须在放松牵拉胆囊，认清胆囊管和胆总管的关系时，才可结扎、切断胆囊管。（3）结扎胆囊管时太近胆总管，在致结扎残端的瘢痕压迫胆总管或牽拉胆总管而造成狭窄。
医患问答
更多什么是胆囊切除术
胆囊切除术就是指胆囊发生了病变，需要把它切除掉，而我们通过外科的手段，把胆囊切除掉的手术方式叫胆囊切除术。这样的手术针对于胆囊的胆囊结石、胆囊炎、胆囊息肉，胆囊癌等一些疾病。在胆囊手术的过程中，有开刀手术，也有微创的腹腔镜手术，这样的方式都是把胆囊切除掉，称为胆囊切除术。我们在实行胆囊切除术之前，要对这个病人做一个全面的评判，首先要评价他胆囊需要切除；第二我们要对病人进行全身状况的检查，同时在手术的过程中，还需要注意仔细的辨认管道系统。通过仔细的操作把胆囊切除掉，这是我们在手术过程中需要注意的，手术以后我们还需要注意病人一些情况，比如手术以后本身的一些反应。
2020-06-03
胆囊切除术的手术风险是什么
任何一个手术都会有风险，我们常说手术无大小，不是他的手术小了，只是它的风险会小一些，大手术的风险会大一点，胆囊切除术的风险在哪，第一个就是因为病人的年龄或者是合并症，比如说有心脑血管疾病，高血压或者是糖尿病等等，一些合并症的情况下，他的风险相对会大一点，比如说有术后的心脑血管意外的情况等等一些发生，当然还有手术本身的风险，有一些解剖的情况或者是一些周围战略的情况，相对的会带来一些，他手术部位的风险，通过详细的术前，检查和手术过程中的，仔细的操作防止他的副损伤，防止他并发症的出现，这是我们预防手术风险的，一个主要的措施。
2020-06-03
胆囊切除术是几级手术
胆囊切除术分两种方法，以往是胆囊切除手术为主，属于二级手术，现在主要采用微创的手术方法，也就是腹腔镜胆囊切除手术，属于三级手术。腹腔镜胆囊切除，主要是在患者腹部有三个或者四个穿刺孔，然后插入腔镜的器械，将胆囊完整切除下来。手术之后，患者的伤口疼痛一般比较轻，术后第一天就可以进少量流食半流食，如果患者恢复比较正常的情况下，大约在三天左右就可以出院。
2020-10-18
科普文章
更多腹腔镜胆囊切除术多久可以下床活动
对于一般患者而言，腹腔镜胆囊切除术后可以下床活动的时间通常在手术后第一天或第二天。 腹腔镜胆囊切除术是一种常见的手术治疗方法，用于切除胆囊结石、胆囊炎或其他胆囊疾病。一般来说，患者在腹腔镜胆囊切除术后需要在医院内观察一段时间，以便医生监测其恢复情况。患者在手术后需要适当的休息和恢复，下床活动是其中一个重要的环节。 对于一般患者而言，腹腔镜胆囊切除术后可以下床活动的时间通常在手术后第一天或第二天。此时，患者需要遵循医生的指示，在床上进行轻微的翻身和肢体运动，以促进伤口愈合和减轻疼痛。在下床活动时，患者需要戴
2023-04-26
麦粒肿切除术注意事项
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2021-12-01
肛瘘切除术复发率
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2020-10-03