皮瓣移植手术前需要做哪些准备

皮瓣移植前是对患者来说患者要做好心理准备,知道皮瓣移植是什么手术让患者心理先放松下来,了解这个叫皮瓣移植为什么要做皮瓣移植,是为了把创面关闭或者为了保肢体或者保这一块骨头,或者是保护重要组织。第二患者的全身情况,全身情况要进行准备,因为体质太差的或者有糖尿病,有很多基础疾病要把身体调整成为可以做皮瓣,能承担起手术的风险,能承担手术对他的创伤打击,还有对于我们要切取皮瓣的部位,要术前一天可能要备皮备皮就是把汗毛刮掉,这样是为了减少感染,要把创面清创的很干净来做皮瓣移植来减少皮瓣术后的危险,比如感染或者是坏死尽量减少这些。

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什么是皮瓣移植术

皮瓣移植就是带有,自身血液供应的软组织块,这个软组织块包括皮肤,肌肉,肌腱,还有可以包括骨头,带有这个软组织块,从一个地方移到另一个地方,修复另一个地方的创面。它包括两种,一个是代替的皮瓣,代替的皮瓣就是,这个软组织块,要跟这个主体,本体相连,通过这个蒂部,蒂部就是它,血液供应的部分,要蒂部跟主体相连,通过这个蒂部转移,比如一百八十度,转移到另一个创面,让这个转移的皮肤软组织,跟另一个创面愈合,然后这个有的需要断器,假如局部的转移,就可以不断体,假如远隔的部位,可以三周到四周左右以后,局部转移过去的软组织,跟受区的软组织,局部的血液循环建立以后,就可以再断体,还有一种是游离移植,就是这个软组织块,带着一个血管束,这个血管束要跟受区的血管,进行吻合,吻合以后就一次性手术完,这个就叫游离移植。

皮瓣移植术后的注意事项有哪些

皮瓣移植术后要注意以下几点: 1、环境,病房要求安静整洁舒适,室内温度要求在20-25℃之间; 2、患者要绝对的卧床,饮食、大小便都应该在床上,要保持患肢抬高,形成10-15°左右,抵御静脉回流; 3、要局部的保暖,要持续的用六十瓦台灯,30-40公分高度,持续的保温; 4、抗感染,预防感染,要广谱的抗菌素,还有要抗痉挛,要用罂粟碱、妥拉苏林,还要注意全身情况,及时的补充血容量,还要注意皮瓣局部的问题,比如有没有渗出、皮瓣的颜色是不是正常,毛细血管反应是不是正常,有情况及时处理。

手指皮瓣移植后部分坏死了该怎么办

手指皮瓣移植术后皮瓣和浅表的皮缘坏死通过局部换药来处理,坏死合并有感染,就应该再次清创促生及做好皮瓣进一步覆盖创面的准备。皮瓣,和浅表的皮缘坏死,可以通过局部换药来处理,达到愈合的目的,假如部分坏死是干性的,就没有明显的分泌物,没有渗出,就可以观察,带皮结痂下面,黑痂下面的软组织,把这个黑痂顶掉,有时候可以直接的愈合,或者是通过植皮来消灭创面,假如是部分的坏死,合并有感染,就应该再次清创,将坏死失活的组织,彻底清除掉,通过负压吸引,换药等方式,促进肉芽组织生长,假如说肉芽组织生长良好,没有骨肌腱等外露,可以通过游片植皮,来消灭创面,假如清创以后,骨还有肌腱等裸露,通过换药,植皮根本解决不了问题,这个时候就可以,通过局部的转移皮瓣,或者是其它的皮瓣外,进一步覆盖创面。