如何预防心衰

急性心肌梗死的患者在康复期,我们要预防一个是心功能不全,相当一部分患者特别是前臂心梗的病人,都会有发生这种心功能不全的现象。虽说我们讲预防心衰的这种缺血性心肌病的最好的就是在发生心绞痛时,及时到医院就诊进行冠脉介入治疗,可以预防这种心衰的发生,但是一旦发生的急性心梗,即使尽早开通罪犯血管预防这种心脏的重构,抑制心脏的重构,这些也是我们在临床上必须重视的,也是需要患者了解的。抑制心脏重构可以达到什么目的,可以延缓心衰的发生,甚至可以达到尽早的康复,使心衰的发生的降到最低的概率
是这样的情况。

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心衰用药

抗心衰药物主要有以下几类,1.利尿减轻心脏负荷药物,如呋塞米,螺内酯,托拉塞米,托伐普坦,氢氯噻嗪等;2.抑制心室重构药物,如培哚普利,贝那普利,厄贝沙坦,缬沙坦等;常用的抗心衰药物主要有利尿剂,其中包括氢氯噻嗪、呋塞米等。ACEI/ARB类药物,代表性药物有培哚普利、福辛普利、厄贝沙坦等。

心衰指数

心衰指数指标升高通常是指患者心衰程度加重和预后不良。脑钠肽作为心衰鉴别诊断及预后评估的一个重要参数。如果有喘息气促,不能平卧,水肿,胸闷时,如果以前存在冠心病,风心病,高心病或者扩张型心肌病等各种心脏病病史患者,就考虑心衰可能,需要检查心衰指数。没有心衰病史的患者BNP通常小于80ng/L。一般N端心房钠尿肽的值小于300ng通常不考虑心衰的可能。

心衰指数

广义上认为心衰指数即判断心衰的指标,常用的有B型利钠肽(BNP)和N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)的浓度。左心室射血分数也是判断心衰的一个重要指标。在正常人体中心衰指数指的是bnp的值,当这个值小于200的就是没有心衰的问题,超过400的为心衰的指标,若是长期高于正常值就会导致人体心力衰竭,乏力,尿少,气喘等严重威胁到人的生命健康,需要及时治疗预防,稳定病情。