慢性粒细胞白血病病人长期(服用TKI制剂)用药有哪些副作用

因为我们的慢性粒细胞白血病病人,就是在目前看来,依然绝大部分病人是不能停药的,需要长期口服TKI制剂。那么我们的TKI制剂有一代还有二代的TKI制剂,在中国目前能获得的就是一代和二代,一代是伊马替尼,二代是尼洛替尼和达沙替尼,吃这三种药物,他们的毒副反应其实有一些小许的不同,但是总体来说,长期口服这些药物,会造成三个方面的不良反应,第一个就是心脏血管的毒副反应,那么这个在我们医学上叫做心血管事件,那么最常发生的就是高血压,就是有很多病人可能在口服这个药物以后,发生高血压的几率会增加,那么其次是心律失常,心律失常也是常见的一个心血管的一个不良事件。第三个就是出现血栓,这个也是比较常见的,这是我们的心血管的不良反应。还有一个就是我们的一个代谢综合症,代谢综合症是什么疾病,代谢综合症其实就是我们的一些能量代谢出现的紊乱,引起了血脂血糖还有尿酸等的异常,表现为病人身上就主要是有肥胖,体重增加,另外就是高血压、高血脂、高血糖或者是胰岛素抵抗等等,或者是高尿酸血症,这个就是我们的代谢综合症。第三个就是我们长期服用TKI的病人有可能就是在最后会出现耐药,那么不管是出现了哪一种长期的并发症,我们都需要定期的监测和随访,然后我们的医生也会尽快的尽早的进行干预。

慢性粒细胞白血病

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慢性粒细胞白血病与类白血病有什么区别

慢性粒细胞白血病与类白血病有如下区别:首先类白血病反应,常常是继发性的表现,而慢性粒细胞白血病,是染色体异常引起的疾病,没有常见的临床上可以观察到的原因。第二慢性粒细胞白血病的病人白细胞升高的往往要更明显一些。第三是查体,慢性粒细胞白血病血病病人的脾脏非常的大,而类白血病反应的病人脾脏常常不会增大。第四是骨髓,骨髓慢性粒细胞白血病的骨髓,可以查到ph染色体阳性,还有Bcr/abl融合基因的阳性,而类白血病病人不会查到这两个异常。

慢性粒细胞白血病病人是不是可以生育

这个问题其实是很多慢性粒细胞白血病病人,特别是年轻病人,非常关注的一个问题,慢性粒细胞白血病如果是男性患者的话,那么他的生育受到的影响是不大的,研究显示就是我们口服的TKI制剂,对我们的男性病人的精子的质量还有数量的影响都不是非常的大,所以我们男性病人在服药期间是可以去生育小孩的,而且不会引起小孩的畸形率的增加,这是男性的病人。女性病人就会稍微麻烦一些,因为研究显示口服TKI制剂,会引起女性胎儿的畸形率、还有流产率的增加,因此是不推荐我们的女性病人在怀孕期间口服TKI制剂,而且就是在备孕期间,也就是说我们怀孕之前就需要去停用这个TKI制剂,那么这个停用了这个TKI制剂,我们慢粒这个疾病有可能就会出现变化,有可能病情就会出现进展,所以的话现在女性病人如果需要怀孕,那么她首先需要停药,其次还要监测她的一个病情是不是有进展,一旦进展了,那么我们可能还会采取一些干预的措施。

慢性粒细胞白血病分哪几个阶段

慢性粒细胞白血病的自然病程,可以分为慢性期加速期,急变期,虽然理论上是应该是先从慢性期,逐渐进入加速和急变期,但是临床上经常有患者直接就诊的时候,就已经进入加速急变期的,而慢性期加速期,急变期的这个分期主要是通过骨髓涂片临床表现以及患者对药物的治疗反应来进行确认的。 作为慢性粒细胞白血病,慢性期的患者的骨髓涂片中,是以中晚幼粒细胞大量增生,伴有嗜酸嗜碱的增多,为主要表现原始细胞比例不高,而加速期的患者,原始细胞增高,但是没有超过20%,也有中晚幼粒细胞增多的表现,急变期相当于急性白血病的表现,这个时候原始细胞比例超过20%。