垂体瘤的发现主要就是通过它临床表现发现的,垂体因为它分泌各种激素包括生长激素,促肾上腺糖皮质激素以及促甲状腺激素以及泌乳素,所以分泌这么多的激素,根据它临床表现来发现的,如果对儿童来说这两天我们病房,也有住院的儿童,因为他14岁了他长了一米八一米九,家长就有点着急就说这个孩子是不是有问题,这时候就要除外一下他有没有生长激素瘤,生长激素瘤的发现,通过我们做生长激素的测定包括它的基础的测定,以及激发试验的测定,如果测的生长激素高然后我们再通过垂体核磁,发现有垂体的腺瘤那就可以考虑它是生长激素瘤,如果这个患者有糖皮质激素增多,就是肥胖的患者测一下他有没有,糖皮质激素增多,如果糖皮质激素增多,我们就考虑糖皮质激素增多是不是由于垂体分泌的,促糖皮质激素增多引起的。所以这个时候我们要给他做垂体核磁的检查,化验一下垂体的激素通过这些化验它的激素,以及做垂体的核磁来定诊断,同样如果他有甲亢,甲亢的时候他的促甲状腺激素增高了,这时候我们也可以做垂体核磁,看他有没有病变还有的患者有月经不调要到门诊来看了,这时候我们看看她有没有泌乳素的增多,如果发现泌乳素增高了,我们再做一个垂体的核磁就可以帮助我们去判断,这个患者是不是有垂体的肿瘤。
医患问答
更多垂体瘤术后注意事项
垂体瘤手术一般是在通过全麻完成的,所以在护理期间需注意以下几点: 1.保持呼吸道通畅,呕吐过程中避免发生误吸,及时清洁呕吐物。 2.保持伤口清洁与干燥,及时更换敷料。目前垂体瘤手术方法有经蝶窦,开颅和伽玛刀。瘤体直径大于3厘米与视神经粘连或视力受损的肿瘤可先行手术治疗,手术必须达到视神经充分减压,术后再行伽玛刀治疗,但是术后仍旧有可能复发,因此需定期复查。
垂体瘤鉴别诊断
脑垂体瘤在诊断时需要与以下疾病相鉴别:1、鞍结节脑膜瘤的鉴别,一有视力下降的临床表现,但其没有内分泌的改变,二从磁共振的增强片上看,鞍结节脑膜瘤是均匀一致的强化,且有鼠尾征,而垂体瘤没有鼠尾征;2、颅咽管瘤的鉴别,一有视力下降、内分泌水平低下的表现,但其好发于小孩,二颅咽管瘤表现为内分泌功能低下,垂体瘤则是内分泌功能某一项亢进,三磁共振上颅咽管瘤可看到正常垂体位置,而脑垂体瘤有位置的改变。
怎样治脑垂体瘤
对于存在脑垂体瘤的患者来说,具体该怎样进行治疗,一定要结合患者的具体情况才能确定,假如垂体瘤的体积比较大,并且对周围的脑组织是神经造成明显的占位效应,这些患者一般来说假如具有手术治疗的指征并且没有禁忌症的话,就可以进行外科手术的治疗。临床上应根据患者的垂体瘤大小、激素分泌水平、患者年龄、有无生育要求、有无并发症以及患者的经济情况等,制定个体化治疗方案。对于存在脑垂体瘤的患者来说,具体该怎样治疗才比较好,其实得结合患者的具体情况才能确定,不同的患者病情严重程度不一样,患者治疗的方法也不一样,医生会根据患者的具体情况,制定相应的个体化的治疗方案。
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