国家高血压教育计划第六版的报告,临床实验证实脑血管病伴发高血压要给予降压治疗,但是对于脑梗死急性期患者的高血压最好不给予治疗,除非血压特别高得等到稳定后再处理,即使给予降压治疗也要缓慢进行避免造成直立性低血压当使用溶栓药物时要仔细监测血压,当收缩压大于180或舒张压大于105毫米汞柱才考虑使用静脉制剂控制血压,美国国家卒中学会卒中急性期治疗指南就是RO缺血性脑卒中,急性期患者伴有高血压一般不予降压治疗,下列情况给予降压治疗,一、收缩压大于220毫米汞柱或舒张压大于110毫米汞柱间隔30到60分,二、重复测量血压较高者伴有心肌缺血、心力衰竭及主动脉夹层瘤的患者,三、使用溶栓治疗的患者升高的血压在数小时后可以自发下降,避免使用拮抗剂和其他降压药物避免减少脑灌注。
医患问答
更多什么是脑梗死
脑梗死又称缺血性卒中,是因脑部血液循环障碍缺血缺氧所致的,局限性脑组织缺血性坏死或软化。主要类型有大动脉粥样硬化、心源性栓塞和小动脉闭塞。脑梗死主要是由于供应脑部血液的动脉出现了粥样硬化或血栓形成,使管腔狭窄甚至闭塞,导致局灶性急性脑供血不足而发病,所以治愈及预后如何取决于梗死灶的大小、所发生的部位、治疗时机是否及时及后期的康复治疗是否得当。
2020-06-04
什么是大面积脑梗死
大脑中动脉的梗死必须要大于三分之二的大脑中动脉供血区域的梗死才称为大面积的脑梗死,大面积脑梗死是由于大血管闭塞引起,如果大血管闭塞的话单纯溶栓效果就不好,这种要及时地到医院去进行取栓,通过血管内的机械的去取栓,即使发生大面积脑梗死,可能程度也没这么重,有利于他后期的恢复,大面积脑梗死还有一个名称叫恶性的一个大面积脑梗死,叫恶性大脑中动脉综合症,那么单纯的药物治疗可能就不行,要通过去骨瓣减压来保证我们挽救生命。
2020-06-04
脑梗死会有哪些并发症
脑梗死的4个并发症。 第一、脑梗死容易出现下肢静脉血栓,因为不经常活动,尤其患侧的肢体因为不活动,静脉的血管里头出现血栓而造成静脉血栓的形成,而甚至可以加重病情。 第二、卧床患者可能出现肺部感染。 第三、吞咽困难患者可以出现饮水呛咳或吞咽困难造成异物,造成误吸甚至窒息。 第四、还有肢体瘫痪后,如果没有很好的康复可能出现肢体畸形、肢体痉挛。
2020-06-05