房颤抗凝药物如何选择

那么针对房颤的患者,如果确实需要抗凝治疗,我们该如何选择,抗凝药物目前分为两大类,一类是传统的抗药物叫维生素k的拮抗剂,我们叫华法林之类的药物,那么它是一个非常传统,临床应用已经将近有七十年,它的特点是价格便宜有效,但是华法林这种药物特别娇贵,它在身体里面的代谢受到很多临床上的药物,或者我们平日所吃的食物的影响会影响它的疗效,那么这样就会使它的抗凝效果,就经常需要医生去监测和评估,它监测的时候必须到专业的医院去抽血,要控制它的标准化比值,这个比值我们推荐在2.0到3.0之间,才能够有效的安全的进行抗凝治疗,那么频繁的时候患者需要每周到医院,如果有些患者很稳定,三个月左右也需要到一次医院,这个是在临床应用过程中,所以在近十几年来一些新型的抗凝药物,方便便捷不需要常规例行监测的药物,比如X因子抗凝剂利伐沙班类,那Ⅱ因子的抗凝剂达比加群类,那叫新型抗凝药物,那么在近十年左右临床应用非常的广泛,但它的缺点是价格相对比较昂贵,每天患者现在目前来说,应该还是需要支付大概三十五块钱左右的费用,去服用这样的药物,但是它的便捷之处不需要常规监测,所以很多患者它会选择后面这样,在很多的省市这种抗凝药物已经进入了医保的报销范围,那么更加有效的让患者快捷,并且能够承受支付得起的长期服用这样更好的,更有效的这样的一个药物。

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房颤体格检查

心房颤动的患者,体格检查主要有以下三个特点,第一,心音绝对不齐,心率绝对不齐,第二,第一心强弱不等,第三,脉搏短促及患者心率次数大于脉搏次数.此外,患者有可能合并其他心脏疾病,比如,当患者合并有风湿性心脏病的时候,患者除了出现房颤的体征之外,还会出现很多瓣膜损害的症状和体征,比如二尖瓣狭窄,会出现心尖区舒张期隆隆样的杂音,如果伴有关闭不全,会出现收缩期,吹风样杂音,此时要注意鉴别。

房颤三十年

房颤30年属于永久性房颤,心房颤动主要分为阵发性房颤、持续性房颤和永久性房颤,病史大于一年就属于永久性心房颤动。对于这种类型心房颤动治疗要点包括如下几种:第一是控制心室率,对于这种永久性的心房颤动建议用药物使心室率控制在60到100次每分钟之间,尽量避免心室率超过150次每分钟。第二是抗凝治疗,预防血栓事件的发生,减少心房颤动的并发症。

年轻人房颤

年轻人出现房颤,也不能自愈。年轻人的房颤,此时往往是没有什么症状的,心室率不快,把青壮年没有器质性心脏病的房称为孤立性房颤,这种情况的话往往是与甲亢还有一些功能性因素比如说自主神经功能紊乱这些因素造成的情况。年轻人的房颤,此时往往是没有什么症状的,心室率不快,把青壮年没有器质性心脏病的房称为孤立性房颤,这种情况的话往往是与甲亢还有一些功能性因素比如说自主神经功能紊乱这些因素造成的情况。