类风湿关节炎是一种以关节滑膜炎为特征的慢性 自身免疫性疾病。由于滑膜炎的反复发作，可以导致患者受累关节内软骨和骨破坏，并造成受累关节功能障碍。总之，类风湿关节 炎的病变组织变化可因受累部位而略有差异，但是基本病理变化 大致相同。而且，滑膜炎的进程也是按照不同阶段逐渐发展的。类风湿关节炎滑膜炎的改变具体可分为炎症期、血管翳形成期和 纤维化期3个分期。1、炎症期：滑膜血管充血、水肿、纤维蛋白渗出及大量单核细 胞、浆细胞、淋巴细胞浸润滑膜。2、血管翳形成期：随着炎症期的发展，滑膜内血管、炎症细胞 及周围纤维组织大量增生，形成血管翳。若这一阶段患者病情仍未控制，血管翳就会覆盖及侵入关节软骨及软骨下骨质，引起骨质 侵蚀破坏。3、纤维化期：当患者病情进一步发展，在炎症细胞及血管翳 作用下，滑膜形成糜烂及纤维素样硬化，并最终形成骨性粘连。
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类风湿关节炎急性期的治疗一般是以强化治疗为主，对于病情比较轻的患者，比如仅仅是有关节的肿胀，疼痛，并且没有累及到下肢负重关节，这个时期可以以口服非甾体类抗炎药，比如美洛昔康、塞来昔布进行治疗。同时要注意给予抗风湿改变病情药物，这类药物虽然起效比较慢，但是在服药3到6月以后，就可以起到把类风湿关节炎病情控制住，长期缓解的状态，这类药物以甲氨蝶呤为基础，同时可以联合羟氯喹、来氟米特、柳氮磺吡啶等药物治疗。而对于病情中到重度活动的类风湿关节炎患者，在急性期可以根据患者具体的病情以及经济状况，选择应用生物制剂或者糖皮质激素进行处理。
2020-07-02
类风湿关节炎发病率
类风湿关节炎越来越多的被人们所认识，我国的类风湿关节炎的患病率是多少呢。类风湿关节是以多个关节慢性、非化脓性炎症为主要表现的全身性疾病，常以小关节起病、多为对称性，我国类风湿关节炎的患病率目前的调查结果为0。3%，中年女性多见，大约是男性发病率的三倍。类风湿性关节炎主要是一种滑膜炎，可以出现软骨及骨组织的破坏，最后导致关节变形，功能的丧失，也可以出现系统外的损害，包括肺间质纤维化，继发性干燥综合症等等。
2022-01-24
类风湿关节炎特点
主要有以下特征：早上起来关节，肌肉比较僵硬，大于1小时，起码有六周病程。类风湿关节炎的特点：关节疼痛就是晨重暮轻，然后会出现一些晨僵、晨重的表现，整个手像僵硬的展不开，其实这就是晨僵的表现，然后到下午或者是上午活动半个小时以上有的人需要，这个关节就慢慢打开了这是它的一个特征，就是出现晨僵很多病人来诊的时候，这是他的主诉早上他手打不开，影响他的活动用温水的泡洗还有保暖这些就能好一些，这个就是因为关节的滑膜炎，晚上睡眠它那个炎症渗出比较多老是个静止状态，活动以后这些炎症渗出的东西会有一些吸收，所以他关节活动能好转一些这是它主要的一个特点。类风湿关节炎的特点是对称性，累及小关节的多关节炎，类风湿关节炎，它可以出现关节痛是最早的关节症状，可以出现关节畸形、关节强直、关节活动的障碍。
2022-01-26