前列腺肥大也叫前列腺增生，是老年男性非常常见的一种疾病。它的临床表现包括尿频、尿急、排尿等待、排尿无力、尿线细的表现，严重的甚至可以出现血尿、反复的泌尿系感染、膀胱结石、膀胱憩室，甚至出现上尿路的肾脏的积水，肾功能损害等等。它的鉴别主要是需要和5个疾病相鉴别。
第一，就是前列腺的肿瘤，常见的就是前列腺癌。因为前列腺癌它也是前列腺体积的增大，和前列腺肥大类似，当然性质就完全不一样了。这个一般要到医院做一个抽血，做前列腺特异性抗原的检测。一般前列腺增生的患者，前列腺特异性抗原还是在正常范围以内或者轻度的增加，但是如果是前列腺癌，前列腺特异性抗原的增长幅度就比较高了。在这种情况下，医生通常会建议患者做一个前列腺穿刺的检查，做一个病理。
第二，要和神经源性膀胱相鉴别，顾名思义神经源性膀胱，膀胱他是受神经支配的，当脑、脊髓出现问题的时候，膀胱的收缩受神经支配的能力下降了，特别是容易出现在脑血栓、脑出血、脑外伤、脑积水等这样的病人，因为膀胱的神经支配能力下降，膀胱收缩力下降，也可以出现排尿无力，甚至尿潴留的这种情况。
第三，前列腺肥大需要和尿道狭窄相鉴别。这在临床上是经常被忽略的。在有过尿道外伤、尿道的反复的炎症，甚至是包茎的病人，包皮过长、包茎的病人，由于反复的炎症也可以导致狭窄，它的表现和前列腺增生很像，排尿无力、尿线细这些表现，在查体的时候就会发现这样的问题，需要进行鉴别。
第四，膀胱颈挛缩。膀胱颈的位置在膀胱和尿道交界的位置，当各种原因导致膀胱颈出现狭窄的时候，同样可以导致排尿费力的情况。
第五，还要和膀胱的肿瘤相鉴别。膀胱肿瘤常见的是膀胱癌，它可以表现为血尿和前列腺增生一样，前列增生也可以有血尿的情况。同时如果膀胱肿瘤接近膀胱颈部的时候，它可以造成排尿受阻，阻碍排尿，这时候排尿也会出现费力的情况，这个时候要到医院做B超、CT等一系列的检查来进行鉴别。
以上就是前列腺肥大，也叫前列腺增生的鉴别诊断的一些知识。
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更多前列腺肥大中药方
前列腺增生的药物治疗一般是分为四大类。包括α受体阻滞剂，都是最常用的起效比较快的药物。它是用来阻断尿道括约肌，也就是把尿道括约肌的阀门打开，让小便排的比较顺畅。另外一类药物是5α还原酶抑制剂，这类药物是抑制前列腺腺体当中的，有功能的有生物活性的雄性激素，可以缩小前列腺的体积，这类药物起效会比较慢，但是它可以缩小前列腺体积，代表就是保列治。第三类就是PDE5抑制剂，这类药物可以改善膀胱和前列腺的血液循环，可以让括约肌放松，同时也会增加患者的性功能，这类药物的代表像希爱力和万艾可，都是有一定的效果。第四大类就是植物类的制剂，中成药不在前列腺增生治疗的一线用药当中，但是中成药它是一个复合物，它其中含有不同的成分，它或许含有α受体阻滞剂，可以起到让尿道括约肌放松的作用，同时它也可能含有5α还原酶抑制剂，可以让前列腺的体积缩小。所以中成药是辅助用药，它是在一线用药可以取得临床效果的基础上，再增加临床效果，同时减少药物的一些副作用。所以，中成药一般作为辅助用药来进行使用，而不是单纯的以中成药来进行治疗。
老年人前列腺肥大
正常人的睾丸分泌一些雄性激素，这些雄性激素作用于雄性激素受体，会引起前列腺腺体的增生，所以前列腺增生是老年病。身体各个器官随着年龄的增大，都在衰老 都在萎缩，但是前列腺在不断的增大，因为雄性激素在不停的刺激，它的腺体就会不停的增加。所以，前列腺增生是老年病，也就是随着年龄增加，疾病的发生率会越来越高，是无法逆转的疾病。
前列腺肥大饮食
多吃新鲜的水果蔬菜，粗粮及大豆制品，但是在蔬菜和水果中，韭菜，南瓜，洋葱，茄子，竹笋，大蒜，荔枝，芒果，榴莲，菠萝这些是不能吃。二，补充优质蛋白质，蛋白质是合成精浆的重要原料，可以在日常膳食中应多补优质蛋白质，多吃一些瘦肉，鱼虾，芹菜及豆制品，烹饪时最好采用蒸煮烧烤等方法，这样可避免高温造成的营养损失。前列腺炎患者可以多吃一些蜂蜜以保持大便的通畅，多喝绿豆汤，对膀胱，排尿涩痛的患者也有很好的好处，并且急性前列腺炎患者，不能由于尿频而减少饮水量，多喝水对稀释尿液，防止泌尿感染和膀胱结石的形成都十分有利。