慢性特发性血小板减少性紫癜 脾切除无效患者如何治疗

个体化的治疗特发性血小板减少性的紫癜,首先主要表现在3个方面,第一、患者对激素的敏感程度,如果说激素敏感性的血小板减少性紫,那么首先使用激素治疗。第二、特发性血小板减少性紫癜患者在治疗过程中激素效果差,也可以采用脾脏切除,那么这就要根据患者的具体情况来考虑适合不适合脾脏的切除。第三、如果患者的脾脏基础不适合作为手术治疗的选择,那么还可以使用免疫抑制剂,免疫抑制剂主要是抑制自身免疫的作用,使抗体产生减少,血小板破坏减少,免疫抑制剂包括环孢素A、环磷酰胺、骁悉等。值得注意的是运用免疫抑制剂也要根据患者对各种类型的免疫制剂的敏感性,选择相应的免疫抑制剂。第四、对于重症血小板减少性紫癜患者可以使用单克隆抗体,比如美罗华等进行个体化的治疗。

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血小板减少的症状

如果是血栓性血小板减少症,还会出现头痛、意识障碍、失语症、谵妄、发热、皮肤和巩膜发黄、尿色加深、血尿、蛋白尿等神经精神症状。一般有两个方面,一是血小板减少,是指出血倾向增加,如鼻出血、牙龈出血、口腔粘膜出血、颅内出血、咯血、吐血、黑便、皮肤淤滞、瘀斑、月经量增加等。轻者表现为皮肤出血、瘀点、瘀斑、牙龈出血、鼻出血,女性经期也以月经量增加和月经周期延长为特征。严重者表现为器官出血,如消化道出血引起的呕血和黑便,泌尿道出血引起的肉眼血尿和显微镜血尿,脑出血引起的神经精神症状。血小板减少的症状可能会出现有身体乏力的情况,而且还会在皮肤的黏膜有出血的现象,在皮肤的表面看起来会有一些淤斑或者是淤点,而且还有可能会导致出现有异常出血的情况,比如鼻腔出血或者是牙龈出血,同时还有可能会导致女性的月经量过多。

治血小板减少

血小板减少是否好治需要看是什么导致的,如果是妊娠、烧伤、药物、输血、蛇咬伤和单纯的贫血等因素导致的血小板较少比较好治疗,但是如果是再生障碍性贫血、恶性肿瘤骨髓转移、血管瘤、紫癜等导致的,治疗就比较困难。如果数值比较低的话,您还是尽快的去医院系统的治疗一下,一般采取激素治疗或者是输注丙种球蛋白的治疗方法效果都是可以的。因为临床上单纯性的血小板减少是比较常见的,这一点您不用特别的担心,只要您定期的去复查血小板,血小板值不是特别低的话可以不用管它。

血小板减少症的治疗

血小板减少症是以药物治疗为主要的治疗方法,患者可以使用的药物就是激素、免疫制剂治疗或者丙球。患者在使用药物治疗时,首先需要到医院去进行检查,如果患者的身体上有类风湿因子,在治疗的同时,还应当按照类风湿疾病进行治疗。血小板减少主要是因为血小板生成减少、消耗过多造成的,首先需要明确具体的病因,如果是生成减少造成的,可以静脉输注血小板治疗,如果是消耗过多引起的,需要对症使用免疫抑制剂等药物治疗。如果血小板减少症患者出现并发症,就需要积极治疗并发症,如出血严重且合并严重的贫血就需要进行输血治疗。一般情况下,如果没有明显的症状,而且血小板减少的也不太明显的话,主要是密切观察。