脑积水手术指征有哪些

脑积水的手术指针包括：患者CT或者磁共振发现有比较明显的脑积水，双侧侧脑室额角的连线长度和颅内径的长度比值大于0.40。同时患者会有比较明显的脑积水的症状，比如患者有头痛、恶心、呕吐、精神异常、性格异常、记忆力下降、思维反应迟钝、言语迟缓、肢体的瘫痪，大小便失禁、行走不稳等症状，则需要采取手术治疗。
手术前还需要行腰椎穿刺释放一部分脑积液，一般释放二三十毫升的脑积液，观察患者的症状是否得到好转。如果腰穿脑积液释放试验后患者症状明显好转，那么手术效果则比较好。如果是腰穿释放脑积液之后，患者症状没有得到明显的改善，那么手术效果则不确定或者是手术效果较差。手术方式可以选择脑室腹腔分流术，这种手术方式适合于梗阻性脑积水和交通性脑积水，也可以行第三脑室底部造瘘术，这种方式只适合于梗阻性脑积水。