鼻内镜微创手术的禁忌证有哪些?

在当今社会耳鼻喉科的这种鼻内窥镜手术,一般来讲都是一个全麻手术。我们鼻内窥镜的手术从鼻子的角度来说,没有特殊的这种禁忌症,但是我们需要全麻,有一些麻醉的禁忌证,比如说我们的哮喘,我们的肺功能差不能耐受我们的全麻,不能耐受我们的呼吸机。还有比如说冠心病、心脏的问题、心功能不全的问题、心律失常的问题不能够耐受我们的全麻,导致我们的手术风险、麻醉风险很大。
还有一部分就是我们的内分泌的原因,比如说我们血糖的问题,大家都知道我们的糖尿病患者如果血糖控制的不理想的话,我们外科手术就是很慎重的,因为它会影响我们术后伤口的愈合。对于耳鼻喉科来说,做鼻内窥镜手术的话,也存在同样的问题。我们鼻腔尽管不用缝合,但是也是一个伤口,也是一个创面,高血糖会影响我们创面的愈合,而且会影响术后这个伤口的恢复,会造成我们术后的感染的风险会增大。所以说这些都是这个微创手术的一个禁忌证。

问题没解决?找专家咨询一下

知名专家24小时在线回复

本内容仅供医学知识科普使用

不能替代专业诊疗意见,具体决策请遵医嘱

医患问答

更多

鼻内镜检查注意事项

鼻内镜检查的注意事项如下: 一、鼻内镜检查在进行检查前,患者需要进行血液检查,如血常规、血凝四项、乙肝表面抗原的检查等。 二、如病人有严重的心脏病,可能还需要做心电图检查,能够保证在检查时的安全性。 三、如病人在近期有过明显的鼻窦炎情况,如鼻腔堵塞非常明显时,建议病人可以提前使用几天治疗鼻炎的药物,如鼻喷激素等。使用3-4天的药物治疗后,鼻腔局部的粘膜就不再明显水肿、出血,在鼻内镜检查时,医生就会非常容易的把内镜放到鼻腔当中,进行各个地方检查。 四、如果病人近期服用阿司匹林类的抗凝药,一定要提前告知医生,因为长期用阿司匹林类药物,治疗后血液的凝血功能会有产生影响,这时做鼻内镜检查就非常容易出血。

功能性鼻内镜鼻窦手术

不同于原先手术直接将鼻甲切除,造成部分患者干鼻症、萎缩性鼻炎、鼻腔干燥的情况,功能性鼻内镜鼻窦手术在改善鼻腔、鼻窦引流的同时保留正常黏膜功能,对于患者的嗅觉、鼻腔湿润功能、黏液分泌无影响。功能性鼻内镜鼻窦手术要求既要将病变组织切除又要尽量保留正常组织,对于可逆的病变黏膜,为使患者术后体验更好,需尽量保留。

鼻咽癌的鼻内镜表现

鼻咽癌在临床上可分为溃疡型,增生型以及粘膜下型,而鼻内镜只能检查出溃疡性以及增生型,粘膜下型是无法看到的,如果考虑鼻咽癌病人还需要检查一下鼻咽部的ct,则可以彻底排除是否有鼻咽癌。一般来说早期鼻咽癌的主要表现是:早期有血涕,鼻涕这种改变。鼻咽癌,它是发生在鼻咽部的恶性肿瘤,一般前鼻镜是很难看到鼻咽部,不容易发现。