类风湿性关节炎指南

类风湿性关节炎的治疗,首先是内科治疗,内科治疗是免疫治疗,降低自身免疫能力,降低滑膜对关节软骨的侵蚀,也叫慢性作用性药物治疗,还有消炎止疼的是非甾体消炎药,早期还有现在比较先进的生物制剂,是一种肿瘤坏死因子的抑制剂,这种生物制剂有些药物经过注射之后可以中和体内炎性因子,不产生类风湿性关节炎的炎症反应,患者可以达到基本上治愈的效果,但生物制剂比较贵,用药时间也会比较长,且容易复发,到了关节软骨都完全毁损的情况下要治疗,在内科治疗的基础上需要做外科治疗,需要骨科大夫做关节置换手术,才能恢复关节的不疼痛的状态,恢复关节功能。还有做血液性抽血检查,发现血沉增快,C-反应蛋白增快,还有类风湿因子阳性,抗CCP、特异指标升高,这都提示患者得了类风湿性关节炎。诊断方法需要通过临床表现,关节肿痛时间比较长,另外多个关节肿痛,还有晨僵的时候,不像骨关节病的病人,一般过半个小时以内就会缓解,半个小时以上、1-2个小时关节都很僵,慢慢能够活动开。有些患者确实诊断比较困难,需要关节镜检查,取滑膜做病理诊断,还比较确定。

类风湿性关节炎用药

目前治疗类风湿关节炎的药物种类比较多,尤其是近几年由于风湿科的迅速发展,治疗风湿病的药物也是越来越多,效果也是越来越好,根据目前的药物品种,基本上可以分为五类,第一是非甾体类抗炎药,第二慢作用抗风湿药,第三是糖皮质激素,第四是生物制剂,第五是植物药。非甾体类抗炎药和糖皮质激素因为起效快,所以又称为快作用药。非甾体类抗炎药,包括阿司匹林、芬必得、扶他林,西乐葆、美洛昔康等多种的类型。目前来说糖皮质激素是不建议长期大量的引用的,可以在非甾体类药效果不好的情况下,短期的小剂量应用或者是关节腔内注射使用。慢作用药常用的有甲氨蝶呤、环磷酰胺、硫唑嘌呤、羟氯喹、硫氮磺吡啶等,植物药目前研究的应用比较广泛的有雷公藤、白芍总苷效果也比较好。

类风湿性关节炎的症状及治疗方法

常用的药物包括非甾体抗炎药,这类药物具有镇痛、消肿、解热的作用,是改善关节炎症状的常用药和首选药,比如美洛昔康,扶他林,布洛芬,塞来昔布等。类风湿关节炎的症状主要是以药物治疗为主,也可以配合物理疗法和关节功能锻炼等缓解症状。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。也要联合改善病情抗风湿药,延缓病情发展,比如甲氨蝶呤,艾拉莫德,柳氮磺吡啶,羟氯喹等。

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风湿关节炎疼痛

疼痛常发生在双手近端指间关节,掌指关节,双腕关节,肘关节双踝关节,在晚上、早上起床时或者是突然开始活动关节的时候疼痛明显,酸痛胀痛难忍,偶尔疼痛的区域还会向周围扩散。晨僵的原因是由于睡眠或运动减少时,水肿液蓄积在有炎症的关节周围,使关节肿胀,活动受限。患者在早晨起床或睡醒之后出现关节的僵硬,活动受限,伴有四肢发凉,麻木等症状。

风湿关节炎专治

对于风湿性关节炎的治疗,最好选用一些技术实力比较雄厚的专科去进行治疗,治疗风湿性关节炎的技术有很多,常有中医治疗,还有西医治疗包括药物治疗,另外,包括一些手术治疗,比如说微创手术,激光手术,针灸,小针刀等等,都可以对不同程度的风湿性关节炎患者进行治疗。但是具体选取哪一种方式,要根据患者的病情来决定,因此患者在选择医院时,需要选取一些技术比较雄厚,技术规模比较全,口碑比较好的医院。风湿性关节炎,由于治疗难度大,病情缠绵难愈或症状控制不好,往往严重影响患者生活质量。

风湿关节炎治疗

在病人出现风湿关节炎情况以后,治疗的方法:一是应用抗风湿药物治疗,比如说应用水杨酸制剂,以及应用肾上腺皮质激素类药物治疗,来对抗风湿性关节炎部位的炎症,以促进风湿性关节炎症状的减轻恢复。三是应用中医治疗,可以配合中医祛风除湿,活血通络的药物治疗,来促进风湿关节炎症状的减轻恢复。二是应用抗链球菌感染药物,比如说青霉素类药物,或者是头孢类药物治疗。