杨铁生

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免疫球蛋白e偏高是什么原因

免疫球蛋白E（IgE）是一种免疫球蛋白，主要参与机体对抗寄生虫和过敏反应。当免疫系统遇到某些抗原，比如过敏原或寄生虫，会产生过多的IgE，导致免疫球蛋白E偏高。以下是导致免疫球蛋白E偏高的可能原因： 1、过敏反应：过敏性疾病如花粉症、哮喘、食物过敏等可以导致IgE水平升高。 2、寄生虫感染：某些寄生虫感染，如蠕虫感染，也可能导致IgE水平增加。 3、特定疾病：某些疾病，如淋巴瘤、慢性感染或某些免疫系统疾病，也可能导致免疫球蛋白E偏高。 4、遗传因素：个体的遗传基因也可能影响免疫球蛋白E的水平。

免疫球蛋白

免疫球蛋白G高是怎么回事

免疫球蛋白G高通常指的是血液中IgG水平异常升高，可能与感染、免疫疾病、肝病、药物影响、慢性炎症等原因有关。免疫球蛋白G（IgG）是一种抗体，在人体的免疫系统中起着重要的作用，帮助抵抗病菌和疾病。 1、感染：在病毒、细菌或其他病原体感染时，机体会产生更多的IgG来抵抗感染，导致血液中IgG水平升高。 2、免疫疾病：一些免疫系统相关的疾病，如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等，可以导致免疫球蛋白G的过度产生，从而引起高水平的IgG。 3、肝病：肝脏是合成免疫球蛋白的主要器官，肝病（如肝炎、肝硬化等）可

免疫球蛋白

早期类风湿性关节炎能治好吗

目前有许多药物能够控制及治疗部分类风湿关节炎，尤其是早期类风湿关节炎，但目前类风湿关节炎患者治愈还比较困难。只有少部分患

类风湿关节炎注意什么

类风湿关节炎患者在平时要注意以下几项：1，要注意调节情绪，患者要建立战胜疾病的勇气和信心不良的情绪，比如悲伤、失望等，可

类风湿关节炎疼痛特点

疼痛常发生在双手近端指间关节，掌指关节，双腕关节，肘关节双踝关节，在晚上、早上起床时或者是突然开始活动关节的时候疼痛明显

类风湿关节炎能喝酒吗

类风湿关节炎通常会影响到手关节，大多需要应用非甾体抗炎药进行治疗，而这一类药物的主要不良反应就是胃肠道的反应。如果喝酒的

类风湿关节炎能吃土豆

目前很多研究发现多进食土豆对类风湿关节炎具有保护作用，可能是因为土豆中含有亚麻酸，亚麻酸是具有免疫抑制和抗炎的作用的，土

类风湿关节炎如何锻炼

还可以建议做一些拉伸关节的运动，可以明显减少发生关节疼痛的次数，做拉伸关节运动时，应从上至下逐步拉伸全身所有关节，拉伸的

类风湿性关节炎中药

痹祺胶囊是由多种中药制剂组成的方剂，是中国中医学会根据中药配伍制作而成的胶囊，对治疗类风湿关节炎也有一定的作用，但是这些

血清阴性类风湿关节炎

临床上，诊断类风湿关节炎要结合全身关节肿痛的数目、炎症指标高低、发病时间长短、类风湿因子以及环瓜氨酸肽抗体结果来综合分析

类风湿关节炎饮食禁忌

患有类风湿性关节炎的患者，手部的关节，还有腿部的关节都会出现疼痛，影响到正常的生活，对患者来说，是需要引起重视的疾病。当

类风湿关节炎能吃虾吗

类风湿关节炎患者可以吃虾，虾主要含有丰富的蛋白质，脂肪，还有不饱和脂肪酸以及人体所需要的DAH等特殊物质，类风湿关节炎患

类风湿关节炎分期

类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要的病理特点为关节滑膜炎。类风湿关节炎的滑膜炎可以分为炎症期、血管翳形成期和纤维

类风湿性关节炎血沉

类风湿关节炎患者血沉可以升高，血沉升高一般见于类风湿关节炎病情活动期，或者伴有贫血的患者，当类风湿关节炎病情处于活动期，

小孩类风湿关节炎

小儿类风湿性关节炎的症状有许多,以2到3岁及8到10岁的两个年龄阶段最常见。临床起病可分为下述三个类型：第一是全身型，又

什么是免疫组织化学检查

免疫组织化学检查是一门新兴技术，已被广泛运用于肿瘤研究和诊断。原理是利用抗原与抗体的特异性结合来反应检测组织中的未知抗原或抗体，主要是肿瘤相关抗原、肿瘤分化抗原、肿瘤胚胎性抗原。帮助诊断肿瘤的来源和分化程度，协助肿瘤的病理和鉴别诊断。染色的方法有PAP法和ABC法，可对多种常规方法难以判断其来源的肿瘤加以鉴别。如检测细胞骨架的中间丝其直径，平均直径均为10个纳米，介于微管、微丝之间。中间丝分为五类，即神经纤维、胶原纤维、结蛋白、波形蛋白、角蛋白。其各有生物学和免疫学特性，存在于不同类型细胞中，具有相对特异性，可用其相应的抗体来协助诊断相应的神经细胞、神经胶质细胞、横纹肌、平滑肌、间叶组织以及上皮细胞来源的肿瘤。利用激素和激素受体的特异性结合可对乳腺癌等激素依赖性肿瘤、雌激素受体、孕激素受体的水平进行免疫组化检测，指导临床治疗。雌激素受体阳性者对于内分泌治疗的效果好，预后优于受体阴性病人。

免疫组织化学检查

强直性脊柱炎在什么情况下需要糖皮质激素

一般情况下强直性脊柱炎都不选糖皮质激素，在指南里面糖皮质激素强烈不推荐。但是也有些情况下我们也会使用糖皮质激素。第一个就是有关节以外的、脊柱以外的表现。比如说葡萄膜炎发了，这个时候你就需要用激素了，因为葡萄膜炎属于急症，是比较急的情况，如果不好好治疗的话，可能会导致病人失明。所以这种病人到眼科常规都是要用激素，要么局部用激素，要么全身用激素，甚至静脉用激素，这种情况下是要用激素指征。第二个就是它对非载体抗炎药，就是消炎作用药没效或者不能够耐受，这种情况下我们也会用激素去治疗，短期的过渡下。那么第三种情况就是局部关节，比如说骶髂关节或者膝关节，这种情况下我们就会在关节腔里面给他打激素，因为激素是一个很好的消炎镇痛的药物，它是抗炎作用非常强的，可以让这个关节腔里面的炎症很快消失，因为它局部使用全身的副作用又比较小，这种情况下是要用糖皮质激素。一般不选糖皮质激素。

强直性脊柱炎

骨桥蛋白与类风湿关节炎有什么关系

骨桥蛋白是激活的巨噬细胞、淋巴细胞等分泌的一种磷酸化糖蛋白，广泛存在于细胞外液、炎症部位和骨组织的细胞间质，能够参与组织修复、自身代谢等功能，并在免疫系统中具有重要的趋化作用，可促进巨噬细胞和树突状细胞向炎症部位聚集，但如何参与炎症的作用机制不太清楚。类风湿关节炎患者关节滑膜液中骨桥蛋白含量增高。骨桥蛋白在类风湿关节炎发病中可能的作用机制如下：1、骨桥蛋白通过增加白介素-18的表达，或白介素-18增加了骨桥蛋白的表达而导致类风湿关节炎受累关节的炎症反应和组织损伤。2、骨桥蛋白通过促进细胞因子的分泌，抑制Th2细胞因子的分泌而在类风湿关节炎中起作用。3、骨桥蛋白可能作为病灶部位的T细胞所分泌的炎症因、子，可以加速和加重Thl细胞因子的作用。因此，骨桥蛋白在类风湿关节炎发病中也起重要作用。骨桥蛋白是一种多功能的细胞外基质蛋白，被认为是一种促炎因子。

什么是强直性脊柱炎

强直性脊柱炎是以，中轴关节的慢性炎症为主，原因不明的全身性疾病，其他点位几乎全部累积骶髂关节，其特征性的病理改变是肌腱端炎，常见的症状为姚贝的僵硬疼痛，活动后可能会缓解，晚期往往发生脊柱的枪支及性，以至于严重的功能授信，主要发病年龄在20到20到30岁的青年男性，40岁以上相对少一点，男女比例为4:1，女性患者较男性稍且病情较轻，此病起病比较缓慢，早期往往是感觉腰部有僵硬有疼痛，在夜间翻身起床，会疼明显有疼痛，再久坐久站后也会明显有疼痛，活动后这种僵硬感会可以好转，除腰骶部的关节之外，可以在胸椎颈椎处也可以出现不同程度的僵硬和疼痛，部分患者可以出现肩部膝关节，踝关节周关节受的滑膜炎症状，约有1/3的人可以出现眼睛的病变，比如出现咽部的疼痛畏光流泪，更严重的还可以出现心脏和肺的病变，总之强直性脊柱炎是一个全身性疾病，属于中医的痹症范畴。

强直性脊柱炎

没有症状的高尿酸血症要治疗吗

长期的高尿酸血症要引起重视。高尿酸血症表示体内嘌呤代谢障碍，研究表明有5%～15%的高尿酸患者最终会发展成为痛风性关节炎，并且痛风也成为中风的一个危险因素。所以一直高尿酸血症即使没有症状也是要引起重视，要防范于未然。有些人不仅仅嘌呤代谢出现了问题，还伴有高血脂、高血糖、高血压等代谢出现了问题，称之为代谢紊乱综合征。要纠正高尿酸血症，饮食一定要注意不吃或者少吃嘌呤含量高的食物，如海鲜、动物内脏、肉类、禁止喝浓茶、咖啡，禁止饮酒。还要注意食物总量的控制以减少嘌呤及热量的摄入，并且还要注意多饮水以促进尿酸的排泄。从中医来说具体的预防措施还包括不要过度劳累、不要安逸过度，适当的运动有利于保养我们的阳气，要躲避外界的湿气，饮食忌肥甘厚味以避免体内蕴藏湿浊邪气。预防急性的外伤，预防慢性的关节劳损等以防止体内瘀血的产生，进而阻滞经络。

高尿酸血症

高尿酸患者如何才能防止或改善肾损害

第一、定期要做一些体检了解自己的这个血尿酸的一个水平，当血尿酸高于这个正常水平的时候那么就要考量一下自己的生活方式。比如说我近期是不是进食了大量蛋白质类或者含核酸很高的这种饮食。那么首先要改变饮食习惯，清淡饮食。一个月左右再去复查，看能不能控制到正常的状态。如果控制饮食之后血尿酸仍然是在处于一个较高的水平的话，到医院去进行咨询医生然后采用药物来促进这个尿酸的排出。这样使血尿酸保持在一个健康、安全的水平这样才能有地避免对肾脏的损害。另一方面如果是高尿酸血症的患者已经出现肾功能的损害，那么就要积极地到医院肾病专科去向医生咨询，怎么样用药来进行一些治疗同时还要全面评估自己整个的状态看有没有其他的一些并发的情况，伴发的情况比如说高血压、高脂血症等等如果有的话要及时地纠正这样才能达到一个早期预防和早期治疗的目的。

肾损害

红斑狼疮应与哪些疾病相鉴别

系统性红斑狼疮应与以下疾病相鉴别：1.类风湿性关节炎或者是风湿热:有五分之一至四分之一的红斑狼疮患者早期出现关节肿痛,伴有不规则风热、血沉升高,而无皮疹红斑等变化。而风湿性关节炎多累及小关节，可有关节畸形，类风湿因子多为阳性，没有红斑狼疮特有的皮损改变，关节肿胀明显,可以出现类风湿结节及环形红斑；2.慢性肾炎:少数青少年狼疮早期水肿，尿蛋白管型,无皮疹，无关节炎，须作一些特定的检査；第3是于特发性血小板减少症相鉴别一些病例开始表现为血小板减少性紫癜，若干年后才出现典型狼疮症状；第4结核性胸膜炎:狼疮期可发热，胸腔积液，血沉升高；第5脂溢性皮炎:狼疮早期可以仅有面部红斑，边缘不清，而无关节炎、发热、全身症状，做皮肤活检及狼疮带以及免疫学方面的检査有助于早期诊断。

红斑狼疮的鉴别

类风湿关节炎导致关节变形如何治疗

类风湿关节是一种风湿免疫性疾病，它主要侵犯了全身的大小关节，这类疾病主要是和我们这样一个自身的免疫功能异常所导致的，很多患者会出现四肢的，比方手指关、腕关节以及膝关节的肿胀疼痛，随着时间的进展很多患者会出现这个关节变形，这一类的导致关节损害的这类疾病称之为类风湿性关节炎。类风湿关节是一种对全身大小关节侵袭的这样一种疾病，所以我们很多患者他来治疗的目的就是要减少关节的这种疼痛和肿胀，更主要是要防止关节的变形，目前我们对于类风湿关节的治疗我们提倡是早期治疗，在关节还没有出现变形的时候，通过积极地药物的治疗以后使得关节变形的发生率显著降低，对于已经发生了关节变形的患者可能来说服药就没有太大的阻止作用，但是可以让关节变形的程度减轻那样使病程延长，这是目前可以做到的。

HBsAg和抗HBc阳性有何临床意义

乙肝表面抗原（HBsAg）阳性是已感染乙肝病毒的标志。HBsAg和抗-HBc，这两项阳性说明已感染HBV，如果没有症状，就是乙肝带毒者；有症状同时转氨酶升高，就是乙肝病人。但是，不能确定有无HBV的复制。如果抗-HBc是IgM型，则可能是急性期，有明显的传染性，也可能有HBV复制。如果抗-HBc是IgG型，则可能是慢性期，有无HBV的明显复制，不能确定，应当进一步检测HBVDNA。目前，乙肝病毒标志物有：HBsAg和抗-HBs、HBeAg和抗-HBe及抗-HBc，共5项，在实际化验中，这5项标志物可以任意组合而成为阳性，甚至其中单项阳性，不会5项都是阳性。其中只要有一项是阳性，就标志着HBV感染。是感染的急性期，还是感染的恢复期，都不能确定，需要进一步检测。

HBsAg

高尿酸是如何“伤”肾的

产生高尿酸实际上是很简单的，平常体内的尿酸生成来自于优质的蛋白，蛋白分解产生嘌呤，最后代谢产物是尿酸从肾脏代谢，产生过多排出的过少。产生的过多吃的太多平常大鱼大肉吃的太多，啤酒然酒精性的饮料太多，机体实在是无法负荷排不出去，就是产生太多还有就是原来先天的肾气不足或者是肾脏代谢能力本来就不够。回家就睡大觉不运动所有的脏器的代谢能力都会慢慢的退化，不动引起来的脏器功能下降、肾脏代谢能力下降，自然在体内高尿酸就产生，高尿酸对这个局部的肾脏的刺激包括肾小管的重吸收，所有组织的影响，因为只能从肾脏代谢出去，堆积过多对局部的刺激就会产生对肾脏的相应的危害。甚至于尿酸过多慢慢沉积就会有炎症，就像结晶析出会出现结石，结石积聚在肾脏对肾脏的刺激会更重都会导致他肾脏的损害。

高尿酸

免疫组织化学的优缺点是什么

免疫组化的优点是特异性好、敏感性高、简便快速、费用相对低廉、重复性较好，缺点是不全面。免疫组化跟费用的低廉主要是相对于分子检测来讲的。分子检测一个项目大概就要上千块，免疫组化的一个项目大概只要100多块钱。但是免疫组化在所有应用的抗体当中没有一个抗体是足够敏感和足够特异。这样就要求在制作免疫组化的过程当中用一组抗体来综合判断肿瘤的性质，单靠一个或者是两个抗体就会出现偏差。免疫组化在实验的过程当中会有很多不可控的因素，比如说一抗的选择，二抗的时间长短以及显色时间的长短。这就会造成免疫组化结果的不稳定。对不同的实验室之间也会造成免疫组化的结果不同或者甚至相反。免疫组化虽然能帮助病理医生诊断疾病，但还应该更客观和更全面以及综合的来判断免疫组化的结果。

免疫组织化学

中医针灸治疗类风湿性关节炎是什么原理

中医针灸治疗类风湿性关节炎的原理：一方面是针对症状治疗，因为针灸作用是非常多，可以通过针灸达到活血、通络、通经，使局部达到治疗的效果。再一个就是类风湿性关节炎，它是一个免疫性疾病，可以通过针灸去提高自身的免疫力，从而达到治疗或预防类风湿性关节炎加重和延缓病情的效果。穴位就是有几种，因为中医针灸取穴，都是有一定的规律的，一种就是按经络取穴，因为中医针灸上有很多经络，有12正经，然后有七经八脉，按照经络去取穴然后去治疗。第二个就是在局部，因为类风湿关节炎主要是在小关节，比如说手上是最常见的，可以在局部去取穴治疗。第三个就是阿是穴，那就是哪里疼然后扎哪里，来去达到比较好的治疗效果。取穴的时候，可以把刚才的取穴方式结合起来用，去达到更好的治疗效果。

针灸治疗

红斑狼疮容易误诊吗

红斑狼疮临床上有很多误诊例子，因为红斑狼疮出现了典型的症状比如说蝶形红斑或者光过敏性的红斑，这种情况下诊断起来，大家到皮肤科都会给您做相应的化验检查，检出率就比较高，但是红斑狼疮还有其他的症状容易被忽略掉，可能她起病并不是以皮疹为首先起病。第一个不明原因的高烧经常会出现高烧、高烧不退，经常经过很多发热门诊的检查，查不出原因来。这种情况会有的大家可能误诊为感染。第二个就像风湿免疫科会出现不明原因的关节疼痛、关节肿胀甚至于会出现心脑血管。心血管科的不明原因的心包积液、胸腔积液，然后这些情况甚至于出现血液科的血小板下降、骨髓抑制然后白细胞少，这种情况下好多患者都频繁的奔波在发热门诊、血液科、呼吸科、心血管科。所以出现的这种误诊率还是相当的普遍。

红斑狼疮

风湿性多肌痛的治疗方法及生活注意事项

风湿性多肌痛它也属于风湿免疫性疾病的一种，它的最好的治疗方法，激素可以快速的缓解患者关节的症状和疼痛，所以对于急性期的患者我们建议，可以用少量的激素进行短时间的治疗，通过激素治疗以后症状缓解了，我们可以逐渐将激素量减少，同时可以配合我们的针灸、推拿、按摩，对这种症状改善是有一定帮助的由于风湿性多肌痛它的治疗需要口服激素。所以我们在口服激素过程中要密切地治疗我们的基础疾病，比方我们的高血压、糖尿病我们的药物需要相应的挑整，如果我们血糖增高以后需要加大我们降糖药物的运用，我们血压增高的时候我们也需要调整我们的降压药，在我们生活的护理方面要注意避免感受风寒，因为感受寒湿之邪容易诱发关节肌肉疼痛加重，所以我们治疗过程中一方面是要治同时还要养。

风湿性多肌痛

类风湿关节炎会致残吗

类风湿关节炎是慢性的累积到多个小关节的全身侵袭性的自身免疫性疾病，类风湿关节炎会导致骨质破坏，而且一旦得到骨质破坏是不可逆的，但是对于大多数类风湿关节炎经过正规的治疗、早期的诊断是可以避免关节破坏的。因为类风湿关节炎的基本病理改变就是滑膜炎，所谓的滑膜炎就是由真实的淋巴细胞、巨噬细胞所组成的，那么这些淋巴细胞、巨噬细胞具有破坏骨质的功能，所以类风湿关节炎是可以导致骨质破坏的，但是这个骨质破坏是可以避免的，就是在大多数病人在正确的早期治疗下是可以避免的，那么对于一些病人已经破坏了。内科的治疗已经没有办法挽回，建议病人进行外科的治疗，比如说关节的置换术。早期诊断治疗，避免骨质的破坏，一旦得到破坏的时候可以进行外科的关节的置换术。