风湿热诊断标准的主要表现

风湿热的诊断指标包括主要表现是指有心脏炎、多关节炎、舞蹈症、环形红斑、皮下结节,次要表现为关节痛、发热、血沉增快、c反应蛋白增高,心电图提示pr间期延长、以及链球菌感染的证据,比如咽喉拭子培养阳性,或者快速链球菌抗原试验阳性。凡是具有2项主要表现,或者1项主要表现和2项次要表现,并有近期链球菌感染的证据,即可确诊风湿热的诊断。另外,风湿热还注意要排除心肌炎,以及其他一些不规则的发热,或者幼年类风湿关节炎等的情况,才可以诊断。

风湿热和风湿病的区别

风湿热是一种感染A族乙型溶血性链球菌以后导致的疾病,可以累及关节、心脏、神经系统,而风湿病是一个非常大的概念,它包括很多种疾病,比如代谢性的疾病如痛风,还有退行性的疾病,比如骨关节炎以及结缔组织病,比如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、多发性肌炎、皮肌炎、系统性硬化以及脊柱关节炎,所以风湿热和风湿病是两个完全不同的概念,风湿病的范围更为广泛,它包括了风湿热,风湿热仅仅是其中的一种。

风湿热临床表现

风湿热的典型临床表现有五种:一、关节炎,主要表现为游走性、多发性的关节炎受累,主要累及到膝关节、踝关节、腕关节,局部有明显的红、肿、热、痛,一般不遗留畸形。二、比较严重的临床表现就是心脏炎,可以表现为心肌炎,患者有心悸、气短等症状,并且有心率增快,心音减弱的症状。有些患者会出现心包炎,表现为心前区的疼痛,到了慢性期会表现为心脏瓣膜病。三、其他的还有皮下结节和环形红斑,皮下结节一般就是黄豆粒大小,圆形,隆起于皮肤,与皮肤粘连,也没有压痛,一般分布在肘关节、膝关节的伸侧面。四、环形红斑一般见于躯干和四肢,皮疹呈环形,边缘稍突起,中间是苍白色。五、舞蹈病比较少见,表现为患儿不规则的四肢不自主运动,兴奋或精神集中时加剧,肌力和感觉无障碍。

风湿热

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风湿热临床表现

风湿热的临床表现:多数病人发病前一到五周,先有咽炎或扁桃体炎等上呼吸道感染病史。起病时周身疲乏,食欲减退,烦躁。主要临床表现为:发热,关节炎,心脏炎,皮下小结,环形红斑及舞蹈病等。一,发热,大部分病人有不规则的轻度或中度发热,但亦有成驰张热或持续低热者。二,关节炎,典型的表现是游走性多关节炎,常对称累及膝、踝、肩、腕、肘、髋等大关节。三,心脏炎,为临床上最重要的表现。心肌炎,急性风湿性心肌炎最早的临床表现是二尖瓣和主动脉瓣的杂音,此杂音由瓣膜返流造成,可单独或同时出现,二尖瓣区杂音最多见。心内膜炎,在病理上极为常见,常累及左心房、左心室的内膜和瓣膜,二尖瓣最常受累,主动脉瓣次之。心包炎,出现于风湿热活动期,与心肌炎同时存在,是严重心脏炎的表现。四、皮肤表现,可出现渗出性皮肤的损害以及增殖性皮肤的损害。五、舞蹈症,常发生于5~12岁儿童,女性多于男性,多在链球菌感染后2~6个月发病。使风湿热炎症侵犯中枢神经系统,包括基底节、大脑皮质、小脑及纹状的表现,起病缓慢。

风湿热饮食

风湿热的患者在饮食方面主要是要清淡饮食,进食易消化的食物,可选择一些含有高蛋白,高营养以及含维生素和钙的食物,如牛奶,奶制品,蛋清,瘦肉,豆制品,淡水鱼肉,黑木耳,蘑菇,黄花菜,绿色蔬菜及多种深色水果等,要注意低盐低脂,低糖饮食,尽量避免油腻油炸食物的摄入,也要避免辛辣刺激性食物的摄入,尤其是肥胖者要注意减轻体重、不要吃含高热量高脂肪的食物。另外,也不要喝浓茶,浓咖啡等刺激性的饮料,风湿热的患者一定要注意休息,注意保暖,避免活动,避免受风寒等,进行合理有效的治疗。

风湿热传染吗

急性风湿热不会传染。急性风湿热属于一种结缔组织病,又称为风湿免疫系统疾病。它是在A组乙型链球菌感染后出现的,这个疾病不具有任何传染性,引起发病的链球菌感染,有可能会在人与人之间通过唾液或者呼吸进行传播,但并不是所有患有链球菌感染的患者,都会出现风湿热。一旦诊断风湿热明确,需要积极的治疗,首先需要消除链球菌感染灶,通常使用青霉素或者头孢类的药物、红霉素进行抗感染治疗。对于合并关节炎的患者,可以应用阿司匹林这类水杨酸药物缓解症状。出现心脏炎比如心悸、胸闷、气短等症状,一、要注意卧床休息;二、应用糖皮质激素,比如波尼松进行抗风湿治疗。