这类回纹型风湿症一般是在几个小时内,就可以出现多个关节肿痛,然后可以在几个小时或者几天内完全消退,其症状比较典型,另外还需要与风湿性关节炎,就是风湿热引起来的游走性关节炎进行鉴别。因为很多这种游走性类风湿关节炎,最终可以发展为典型的类风湿关节炎,出现持续性的滑膜炎,表现为关节肿胀、疼痛,另外也可以出现类风湿关节炎的其他特征性表现。患者在发病时可以口服非甾体类抗炎药物缓解症状,另外患者可以到医院就诊,排除应用甲氨蝶呤的禁忌症,可以考虑坚持服用甲氨蝶呤治疗。一般是间断起病,发病时出现明显的关节肿痛,而在发病间歇期没有任何症状。
风湿性关节炎发病机理
类风湿关节的发病机制考虑与以下因素有关。1、环境因素。2、遗传易感性。3、免疫因素。目前,认为一些感染如细菌、支原体和病毒等,可能通过感染激活T、B等淋巴细胞分泌致炎因子,产生自身抗体,影响类风湿关节的发病和病情进展,感染因子某些成分也可以通过分子模拟导致自身免疫性的反应。遗传易感性,流行病学研究显示,类风湿的发病与遗传因素密切相关,家系调查发现患者的一级亲属,类风湿关节炎的患病率约为11%。对孪生子的调查显示,单卵双生子同时患类风湿的几率是12%到30%,而双卵孪生子同患类风湿的几率只有4%。许多地区和国家进行研究发现HLA-DR4单体与类风湿关节的发病密切相。关免疫紊乱是类风湿的主要发病机制,活化CD4阳性T细胞和MHC-II型阳性的抗原提呈细胞进入关节滑膜,滑膜关节组织的某些特殊成分或体内产生的内膜性物质,也可以作为自身抗原,被APC抗原提呈给活化的CD4阳性T细胞启动特异性的免疫应答,导致相应的关节炎症状。
类风湿关节炎病因
在明确诊断后,积极进行对症治疗,比如口服一定的非甾体类消炎药物或免疫调节药物,结合关节局部的理疗,针灸等都会有不错的效果。类风湿性关节炎症属于自身免疫性疾病,通常可以因为运动劳损,受凉,外伤等因素诱发自身免疫功能紊乱,进而侵犯关节的滑膜,造成关节软骨破损,引起关节内的无菌性炎症。因此,患者可以结合关节局部的X光、CT以及核磁磁共振等影像学检查,结合实验室的抗核抗体,风湿四项等血液检查综合判断病情。出现关节周围的疼痛,肿胀,僵硬,活动受限等表现。