血清阴性类风湿关节炎

临床上,诊断类风湿关节炎要结合全身关节肿痛的数目、炎症指标高低、发病时间长短、类风湿因子以及环瓜氨酸肽抗体结果来综合分析。类风湿因子很高,也有可能不是类风湿关节炎,可能是干燥综合症、红斑狼疮、病毒性肝炎。但后来也陆续在其他的疾病,比如干燥综合症、系统性红斑狼疮、病毒性肝炎等,甚至在健康人群体内也发现了类风湿因子。因为在类风湿关节炎患者的体内最先发现,所以取名为类风湿因子。

类风湿性关节炎检查项目

类风湿性关节炎在临床上非常常见,其主要的症状就是关节局部的疼痛不适,严重影响了患者的生存质量,这种疾病的检查项目主要是包括以下几项:一般检查就是包括血常规、尿常规、C反应蛋白,还有血沉,另外还应该检查肝、肾功能,免疫球蛋白以及补体等等。第二个就是自身抗体的检查,临床上常用的包括类风湿因子、抗ccp抗体,抗类风湿因子抗体、抗核抗体等等,除了以上检查之外患者还应该检查x片,尤其是双手和腕关节的X线片检查可以帮助疾病作出诊断。

类风湿性关节炎用药

类风湿关节炎是一种以人体的四肢关节肿胀、疼痛为主要临床表现的一种自身免疫性疾病。它的本质是以人体关节的一种慢性滑膜炎症为主。类风湿关节炎由于发病原因到目前为止还不太明确,但是一般研究都认为他跟免疫因素相关。它的治疗一般也以抑制免疫反应为主。要根据每个人病情进行个体化治疗。常用药物有以下几类:第1类就是叫非甾体类消炎药:比如我们常用的塞来昔布,美洛昔康,双氯芬酸钠等。这些药物具有抗炎镇痛作用,但是会对人体胃肠道引起不适。还有一种药物就是叫慢作用药物或者叫改善病情药物也就是免疫抑制剂,比如甲氨喋呤,来氟米特,羟氯喹,柳氮磺等。这些药物起效慢,作用时间比较持久,需要长期服用,运用时经常要监测肝肾功能,血常规等。糖皮质激素也可用于类风湿的治疗,但这种药不能长时间的大剂量使用。如果病情比较严重,以上传统药物效果不佳,那么我们可以选用生物制剂,这类药物副作用相对较小,但是价格比较昂贵。总之,类风湿关节的用药要在专科医生指导下,根据个人的病情特点,合理用药。

类风湿关节炎

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类风湿关节炎急性期

类风湿关节炎急性期的治疗一般是以强化治疗为主,对于病情比较轻的患者,比如仅仅是有关节的肿胀,疼痛,并且没有累及到下肢负重关节,这个时期可以以口服非甾体类抗炎药,比如美洛昔康、塞来昔布进行治疗。同时要注意给予抗风湿改变病情药物,这类药物虽然起效比较慢,但是在服药3到6月以后,就可以起到把类风湿关节炎病情控制住,长期缓解的状态,这类药物以甲氨蝶呤为基础,同时可以联合羟氯喹、来氟米特、柳氮磺吡啶等药物治疗。而对于病情中到重度活动的类风湿关节炎患者,在急性期可以根据患者具体的病情以及经济状况,选择应用生物制剂或者糖皮质激素进行处理。

类风湿关节炎发病率

类风湿关节炎越来越多的被人们所认识,我国的类风湿关节炎的患病率是多少呢。​类风湿关节是以多个关节慢性、非化脓性炎症为主要表现的全身性疾病,常以小关节起病、多为对称性,我国类风湿关节炎的患病率目前的调查结果为0。3%,中年女性多见,大约是男性发病率的三倍。类风湿性关节炎主要是一种滑膜炎,可以出现软骨及骨组织的破坏,最后导致关节变形,功能的丧失,也可以出现系统外的损害,包括肺间质纤维化,继发性干燥综合症等等。

类风湿关节炎特点

主要有以下特征:早上起来关节,肌肉比较僵硬,大于1小时,起码有六周病程。类风湿关节炎的特点:关节疼痛就是晨重暮轻,然后会出现一些晨僵、晨重的表现,整个手像僵硬的展不开,其实这就是晨僵的表现,然后到下午或者是上午活动半个小时以上有的人需要,这个关节就慢慢打开了这是它的一个特征,就是出现晨僵很多病人来诊的时候,这是他的主诉早上他手打不开,影响他的活动用温水的泡洗还有保暖这些就能好一些,这个就是因为关节的滑膜炎,晚上睡眠它那个炎症渗出比较多老是个静止状态,活动以后这些炎症渗出的东西会有一些吸收,所以他关节活动能好转一些这是它主要的一个特点。类风湿关节炎的特点是对称性,累及小关节的多关节炎,类风湿关节炎,它可以出现关节痛是最早的关节症状,可以出现关节畸形、关节强直、关节活动的障碍。