类风湿关节炎的原因

经多年来的大量研究表明,疾病的发生往往是跟各种炎症介质,细胞因子,趋化因子等的作用有关,而且与环境因素,遗传因素,免疫功能紊乱等密切相关。比如环境因素中有一些感染因素,包括各种细菌,支原体和病毒感染,有可能就会通过某些途径影响类风湿关节炎的发病和病情进展。而且疾病有一定的遗传易感性,往往是由于多种因素综合作用,导致了免疫功能紊乱,而造成了疾病的发生。类风湿关节炎的确切病因尚不完全清楚。

类风湿性关节炎中成药

在类风湿关节炎的治疗中,也可以选择使用祖国传统的药物,目前已经比较成熟的一些中药药材做成了中成药,它是祖国医药里的植物通过化学提纯的方法制成的药物,也应该找他植物药。而且在国际上也引起了一定的影响,当然类风湿发炎不能单靠这些药物治疗,同时要联合使用其他的改善病情药物,以及抗炎镇痛类的药物来治疗,目前比较新的药物也有生物制剂,是靶向治疗药物,患者也可以选择。比较有代表性的有雷公藤,风痛宁还有白芍总苷,这类药物也会对类风湿关节炎起到一定的作用,在两三年前曾经有专家学者做过实验,发现雷公藤联合甲氨蝶呤与甲氨蝶呤单药治疗类风湿关节炎比较效果有明显的差异。

类风湿性关节炎的诊断与治疗

类风湿关节炎患者需要的诊断指标有以下几项。第一,实验室检查包括血,尿,便常规,血沉,c反应蛋白,免疫球蛋白,肝肾功能,补体等,另外还可以进行自身抗体的检查,特别是类风湿因子,有别于其他炎性关节炎。临床常用的自身抗体包括类风湿因子,抗环状瓜氨酸抗体,抗核周因子抗体,抗角蛋白抗体以及抗核抗体等等,此外,还包括ra三抗体,ppi抗体等等。第二是影像学检查,比较常用的是关节的x线片,x线片可见软组织肿胀,骨质疏松,以及病情进展后的关节囊性变,骨破坏,关节融合以及脱位,关节超声检查是目前应用比较多的一种检查手段,对于滑膜炎,关节积液以及关节破坏,有鉴别意义。

类风湿关节炎

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类风湿关节炎急性期

类风湿关节炎急性期的治疗一般是以强化治疗为主,对于病情比较轻的患者,比如仅仅是有关节的肿胀,疼痛,并且没有累及到下肢负重关节,这个时期可以以口服非甾体类抗炎药,比如美洛昔康、塞来昔布进行治疗。同时要注意给予抗风湿改变病情药物,这类药物虽然起效比较慢,但是在服药3到6月以后,就可以起到把类风湿关节炎病情控制住,长期缓解的状态,这类药物以甲氨蝶呤为基础,同时可以联合羟氯喹、来氟米特、柳氮磺吡啶等药物治疗。而对于病情中到重度活动的类风湿关节炎患者,在急性期可以根据患者具体的病情以及经济状况,选择应用生物制剂或者糖皮质激素进行处理。

类风湿关节炎发病率

类风湿关节炎越来越多的被人们所认识,我国的类风湿关节炎的患病率是多少呢。​类风湿关节是以多个关节慢性、非化脓性炎症为主要表现的全身性疾病,常以小关节起病、多为对称性,我国类风湿关节炎的患病率目前的调查结果为0。3%,中年女性多见,大约是男性发病率的三倍。类风湿性关节炎主要是一种滑膜炎,可以出现软骨及骨组织的破坏,最后导致关节变形,功能的丧失,也可以出现系统外的损害,包括肺间质纤维化,继发性干燥综合症等等。

类风湿关节炎特点

主要有以下特征:早上起来关节,肌肉比较僵硬,大于1小时,起码有六周病程。类风湿关节炎的特点:关节疼痛就是晨重暮轻,然后会出现一些晨僵、晨重的表现,整个手像僵硬的展不开,其实这就是晨僵的表现,然后到下午或者是上午活动半个小时以上有的人需要,这个关节就慢慢打开了这是它的一个特征,就是出现晨僵很多病人来诊的时候,这是他的主诉早上他手打不开,影响他的活动用温水的泡洗还有保暖这些就能好一些,这个就是因为关节的滑膜炎,晚上睡眠它那个炎症渗出比较多老是个静止状态,活动以后这些炎症渗出的东西会有一些吸收,所以他关节活动能好转一些这是它主要的一个特点。类风湿关节炎的特点是对称性,累及小关节的多关节炎,类风湿关节炎,它可以出现关节痛是最早的关节症状,可以出现关节畸形、关节强直、关节活动的障碍。