类风湿关节炎抗体

在临床检验项目中有一检查项目是“抗核抗体(ANA)”,有很多的患者对这个指标都很陌生,也不清楚具体检查原因。抗核抗体(ANA),又称抗核酸抗原抗体,是一组对细胞核内的DNA、RNA、蛋白或这些物质的分子复合物产生的自身抗体。类风湿性关节炎患者自身抗体的检出,是类风湿性关节炎有别于其他炎性关节炎如银屑病关节炎、反应性关节炎和骨关节炎的标志之一。

有一些相关医学知识的应该知道,类风湿性关节炎病情一旦确诊需要及时到正规的医院进行治疗,但是在治疗前也需要进行一些相关的辅助检查。那么,抗核抗体检测对类风湿性关节炎有什么帮助呢?

抗核抗体检测在类风湿性关节炎的阳性率约为10%~20%。血清补体水平多数正常或轻度升高,重症者及伴关节外病变者可下降。目前临床常用的自身抗体包括类风湿因子(RF-IgM)、抗环状瓜氨酸(CCP)抗体、类风湿因子IgG及IgA、抗核周因子、抗角蛋白抗体,以及抗核抗体、抗ENA抗体等。此外,还包括抗RA33抗体、抗葡萄糖-6-磷酸异构酶(GPI)抗体,抗P68抗体等。现在国内应用比较广泛的是聚苯乙烯微粒乳胶凝集试验(LAT)和羊红细胞凝集试验(SCAT),这两种方法对IgM-RF特异性较大、敏感性较高、重复性好、检测IgM-RF在成年RA患者3/4阳性。

正常人接种或输血后亦可出现暂时性RF(+),故RF阳性,不一定就是类风湿性关节炎,但结合临床仍为诊断RA的重要辅助方法。另外类风湿因子阴性不能排除本病的可能,须结合临床。

类风湿关节炎

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类风湿关节炎急性期

类风湿关节炎急性期的治疗一般是以强化治疗为主,对于病情比较轻的患者,比如仅仅是有关节的肿胀,疼痛,并且没有累及到下肢负重关节,这个时期可以以口服非甾体类抗炎药,比如美洛昔康、塞来昔布进行治疗。同时要注意给予抗风湿改变病情药物,这类药物虽然起效比较慢,但是在服药3到6月以后,就可以起到把类风湿关节炎病情控制住,长期缓解的状态,这类药物以甲氨蝶呤为基础,同时可以联合羟氯喹、来氟米特、柳氮磺吡啶等药物治疗。而对于病情中到重度活动的类风湿关节炎患者,在急性期可以根据患者具体的病情以及经济状况,选择应用生物制剂或者糖皮质激素进行处理。

类风湿关节炎发病率

类风湿关节炎越来越多的被人们所认识,我国的类风湿关节炎的患病率是多少呢。​类风湿关节是以多个关节慢性、非化脓性炎症为主要表现的全身性疾病,常以小关节起病、多为对称性,我国类风湿关节炎的患病率目前的调查结果为0。3%,中年女性多见,大约是男性发病率的三倍。类风湿性关节炎主要是一种滑膜炎,可以出现软骨及骨组织的破坏,最后导致关节变形,功能的丧失,也可以出现系统外的损害,包括肺间质纤维化,继发性干燥综合症等等。

类风湿关节炎特点

主要有以下特征:早上起来关节,肌肉比较僵硬,大于1小时,起码有六周病程。类风湿关节炎的特点:关节疼痛就是晨重暮轻,然后会出现一些晨僵、晨重的表现,整个手像僵硬的展不开,其实这就是晨僵的表现,然后到下午或者是上午活动半个小时以上有的人需要,这个关节就慢慢打开了这是它的一个特征,就是出现晨僵很多病人来诊的时候,这是他的主诉早上他手打不开,影响他的活动用温水的泡洗还有保暖这些就能好一些,这个就是因为关节的滑膜炎,晚上睡眠它那个炎症渗出比较多老是个静止状态,活动以后这些炎症渗出的东西会有一些吸收,所以他关节活动能好转一些这是它主要的一个特点。类风湿关节炎的特点是对称性,累及小关节的多关节炎,类风湿关节炎,它可以出现关节痛是最早的关节症状,可以出现关节畸形、关节强直、关节活动的障碍。