肝硬化失代偿期是什么意思

肝硬化失代偿期主要指的是病毒、酒精、药物以及脂肪肝,导致的弥漫性肝细胞损害、肝细胞结节再生、结缔组织增生、肝细胞纤维化以及肝细胞假小叶的形成,肝功能减退、转氨酶升高、门静脉高压以及激素代谢异常。临床表现上看,主要表现为食欲减退、体重减轻、周身乏力、腹胀、胃肠功能紊乱、贫血、紫癜、肝掌、蜘蛛痣的出现,上消化道造影可见食管静脉曲张,由于低蛋白血症以及门静脉高压所引起的大量腹腔积液、周身水肿。肝功能迅速减退,从而可并发上消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征、肝肺综合征。

肝硬化肝腹水会传染吗

肝硬化可能会有多种的原因所导致。腹水是肝硬化失代偿期的一个常见的临床表现。肝硬化腹水是否会传染,我们要根据肝硬化是由哪种病因引起来的来进行判断。如果是乙肝肝硬化导致的肝硬化腹水就有可能会有传染性,因为乙肝是属于传染性疾病之一,但如果是酒精性肝硬化所出现的腹水的,那就不会传染。因为酒精是不存在这个传染性的。所以,我们一定要根据原因来进行分析,一旦诊断为肝硬化腹水,就一定要早期的进行治疗。首先就是针对病因的治疗。如果乙肝肝硬化,就要早期的抗乙肝病毒治疗。关于腹水,可以适当的放腹水治疗,也可以使用利尿剂来进行减少腹水。还有些情况,可以使用输注白蛋白,减少腹水的形成。

初期肝硬化有什么症状

早期肝硬化大部分患者没有症状或症状较轻,可有腹部不适、乏力、食欲减退、消化不良和腹泻等症状,多呈间歇性,常于劳累、精神紧张或伴随其他疾病而出现,休息以及服用助消化的药物,可以缓解。患者营养状态尚可,肝脏是否肿大取决于不同类型的肝硬化,脾脏因门静脉高压常有轻度到中度的肿大,肝功能实验室检查正常或轻度异常。失代偿期的肝硬化常可出现肝功能减退、门静脉高压的表现,比如黄疸、出血、腹水形成。

肝硬化

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肝硬化胸腔积液

肝硬化的病人最常见的还是出现腹腔积液,也就是说出现腹水。部分病例也可以出现胸水,也叫胸腔积液。它的原因主要包括:第一,门静脉高压症。门静脉高压症会造成腹腔血管的压力增加,然后过多的水分就有可能通过细管壁渗透到腹腔,大量的腹水会经过膈肌的孔洞流入到胸腔,产生胸水。第二,低白蛋白血症。肝硬化的病人身体合成功能下降,同时营养状况不良,会造成低白蛋白血症。这种情况就会导致血液里面的水分渗透到胸腔,产生胸水。第三,炎症。肝硬化的病人抵抗力下降,有可能出现肺部的炎症,这种情况会增加腹膜和胸膜的通透性,就更加容易出现胸水和腹水。另外三个少见的原因,包括有效循环血容量不足,以及肝脏对血管里面的激素水平的灭活,减弱,还包括淋巴回流受阻。

肝硬化体征表现

查体可以观察肝病面容,可以出现皮肤的黄染,一般可以发现有肝掌和蜘蛛痣,有腹水时,可以发现腹部隆起移动性浊音呈阳性,可出现下肢水肿。肝硬化患者可以表现为明显的乏力,腹胀,腹痛,黄疸,严重的导致下肢浮肿,腹水,肝掌、蜘蛛痣。在影像学可以发现肝脏ct表现为肝脏体积缩小,肝脏的薄膜不完整或者成波浪状,肛裂增宽,胆囊外置,往往伴有脾大。

肝硬化后期表现

肝硬化中晚期症状,体征化验皆有较显著的表现,如腹腔积液、食管胃底静脉曲张明显,脾肿大,有脾功能亢进及各种肝功能检查异常等。一、全身症状,乏力为早期症状,程度可自轻度疲倦至严重乏力,体重下降往往随病情进展而逐渐明显,少数出现不规则低热,与肝细胞坏死有关。二、消化道症状,食欲不振为常见症状,可有恶心、呕吐、腹胀,与胃肠积气、腹水、肝脾肿大等有关。三、出血倾向,可有牙龈出血、鼻腔出血、皮肤紫癜、女性月经过多等。主要与肝脏合成凝血因子减少,及脾功能亢进所致血小板减少有关。四、与内分泌紊乱有关的症状,男性可有性功能减退、乳腺发育,女性可发生闭经、不孕。肝硬化患者糖尿病发生率增加。五、门静脉高压症状,如食管胃底静脉曲张破裂自上消化道出血,出现呕血及黑便,脾功能亢进可出现血细胞三系减少,因贫血而出现皮肤粘膜苍白,发生腹水时腹胀更为明显。