原发胆汁淤积性肝硬化

原发性胆汁淤积,肝硬化主要特点如下:首先从病因上来说,目前比较认可的是与自身免疫相关,属于自身免疫性肝病的范畴;然后从临床症状上而言,患者早期症状轻微,多表现为乏力,黄疸,皮肤粗糙瘙痒,肝大等症状,当然也有少部分人早期表现正常;最后从实验室的各项检查而言,可提示尿胆红素阳性,血清胆红素值增加,多通过血清的AMA协助诊断。临床上需要注意与继发性的胆汁性肝硬化相鉴别。

肝硬化晚期腹水有救吗

对于失代偿期肝硬化患者需要及时的治疗,一般需要进行综合的处理,需要保肝、利尿、抗肝纤维化治疗,有的患者需要输人血白蛋白或新鲜的血浆。当然,失代偿期肝硬化患者需要警惕并发症的出现,尤其是上消化道出血、肝性脑病、原发性肝癌、肝肾综合症等等,这些都是晚期肝硬化比较常见的并发症。肝硬化腹水已经处于失代偿期,也就是俗称的晚期。还有一部分患者可能会继发细菌感染,这一部分患者需要使用抗生素。

肝硬化患者流鼻血是什么原因

肝硬化的患者饮食一定要注意一些,千万不能吃一些辛辣,油腻,生冷,坚硬刺激性比较强的食物,要吃的简单清淡,容易消化一些,而且需要适当的补充一些优质的蛋白质。这个时候,特别容易发生一些出血的现象和难以止血的状况,所以会出现流鼻血,甚至会出现一些牙龈出血的现象,还是比较危险。一旦发生了这种状况,要去医院进行全面的检查和针对性的治疗。出现了肝硬化流鼻血,一般是由于凝血因子的缺乏所导致,肝脏是合成凝血因子的重要器官,发生了肝硬化的时候,肝脏合成凝血因子的能力会大大的减弱。

肝硬化

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肝硬化胸腔积液

肝硬化的病人最常见的还是出现腹腔积液,也就是说出现腹水。部分病例也可以出现胸水,也叫胸腔积液。它的原因主要包括:第一,门静脉高压症。门静脉高压症会造成腹腔血管的压力增加,然后过多的水分就有可能通过细管壁渗透到腹腔,大量的腹水会经过膈肌的孔洞流入到胸腔,产生胸水。第二,低白蛋白血症。肝硬化的病人身体合成功能下降,同时营养状况不良,会造成低白蛋白血症。这种情况就会导致血液里面的水分渗透到胸腔,产生胸水。第三,炎症。肝硬化的病人抵抗力下降,有可能出现肺部的炎症,这种情况会增加腹膜和胸膜的通透性,就更加容易出现胸水和腹水。另外三个少见的原因,包括有效循环血容量不足,以及肝脏对血管里面的激素水平的灭活,减弱,还包括淋巴回流受阻。

肝硬化体征表现

查体可以观察肝病面容,可以出现皮肤的黄染,一般可以发现有肝掌和蜘蛛痣,有腹水时,可以发现腹部隆起移动性浊音呈阳性,可出现下肢水肿。肝硬化患者可以表现为明显的乏力,腹胀,腹痛,黄疸,严重的导致下肢浮肿,腹水,肝掌、蜘蛛痣。在影像学可以发现肝脏ct表现为肝脏体积缩小,肝脏的薄膜不完整或者成波浪状,肛裂增宽,胆囊外置,往往伴有脾大。

肝硬化后期表现

肝硬化中晚期症状,体征化验皆有较显著的表现,如腹腔积液、食管胃底静脉曲张明显,脾肿大,有脾功能亢进及各种肝功能检查异常等。一、全身症状,乏力为早期症状,程度可自轻度疲倦至严重乏力,体重下降往往随病情进展而逐渐明显,少数出现不规则低热,与肝细胞坏死有关。二、消化道症状,食欲不振为常见症状,可有恶心、呕吐、腹胀,与胃肠积气、腹水、肝脾肿大等有关。三、出血倾向,可有牙龈出血、鼻腔出血、皮肤紫癜、女性月经过多等。主要与肝脏合成凝血因子减少,及脾功能亢进所致血小板减少有关。四、与内分泌紊乱有关的症状,男性可有性功能减退、乳腺发育,女性可发生闭经、不孕。肝硬化患者糖尿病发生率增加。五、门静脉高压症状,如食管胃底静脉曲张破裂自上消化道出血,出现呕血及黑便,脾功能亢进可出现血细胞三系减少,因贫血而出现皮肤粘膜苍白,发生腹水时腹胀更为明显。