腔隙性脑梗塞，是指梗塞直径在1.5厘米以下的脑梗塞，CT主要是根据x线的成像来检查病灶，对于脑出血，骨骼，钙化等比较敏感，每个层面在一厘米厚度或者0.5厘米厚度左右，核磁共振主要是根据氢原子在磁场的运动来判断病灶，对于梗塞，软组织都比较敏感，可以对两毫米的病灶进行观察，并可以进行矢状位，冠状位，轴位等位像进行成像，还有T1，T2，flair，DWI等多种成像方式，对疾病的轻重缓急进行鉴别，因此腔隙性脑梗塞患者，进行头颅核磁共振检查优于头颅CT检查。
脑梗药物治疗
答案是肯定的，脑梗塞的患者绝大多数都是可以用药物治疗的，只是在脑梗塞的不同阶段选择的药物有所不同。比如一个脑梗塞的患者，在4.5个小时到达医院，通过神经内科医生的评估；如果没有禁忌症，那么这个时候是可以选择用阿替普酶溶栓治疗的。如果错过了这个时期，或者有溶栓禁忌症的情况下，如果是血栓形成的脑梗塞，那么就需要给予拜阿司匹林抗血小板聚集治疗以及给与他汀类的稳定斑块治疗。如果是房颤的原因导致的栓塞，那么后期就需要给与华法林、利伐沙班等药物抗凝治疗了，当然有少部分脑梗塞的患者往往通过药物治疗效果不理想，比如大面积的脑梗死患者，这类患者通常出现脑疝，危及到生命，像这种情况可能就需要借助手术去骨瓣减压治疗了。
脑梗需要注意事项
脑梗死作为脑血管病的一种，属于老年病人的常见病，多发病，在脑梗死发生，发展，稳定的全过程中，在每个过程需要侧重注意的点都不太一样，如果突然出现言语不利，肢体无力等情况，有可能出现急性脑梗的状态，就需要及时就诊，争取得到时间窗内的更积极的溶栓或者取栓治疗，是具有最重大意义的。不能进行溶栓或取栓治疗的患者，在病情的急性期，保证灌注，避免并发症发生，是我们治疗的侧重点。针对相对稳定的病人，结合血管检查的情况，给予进一步的介入检查治疗，或坚持阿司匹林，血脂控制等药物使用是侧重点。所以当发生脑梗死的时候，需要引起我们的重视，及时找专业的医师进行正规的治疗。
