脑梗做ct还是核磁

是如果得了急性脑梗,为了争分夺秒,需要先进行头颅CT的检查,除外脑出血,可以进行静脉溶栓治疗,在这之后可以完善磁共振检查,可以清楚的反映患者病灶的部位、大小。如果得了脑梗,可以拍头颅CT,也可以拍头颅核磁,但是CT显示病灶不如核磁清楚,对于后循环的病灶,如脑干、小脑的病灶显示的很差,容易漏诊。有些患者不能进行磁共振检查,如体内有金属或者起搏器,就只有进行头颅CT的检查。此外,一般脑梗24-48小时后CT上才可以显示脑梗的病灶,因此CT对于脑梗的敏感性比核磁差。

脑梗药物治疗

脑梗药物治疗的方法包括超早期静脉溶栓治疗,常用的药物有阿替普酶和尿激酶,急性期的患者主要是给予抗血小板聚集、神经保护以及保护线粒体、改善神经功能缺损的症状和体征、改善血液循环治疗。丁苯酞可以改善神经功能缺损的症状和体征,如果患者为脑分水岭梗死时,一般可给予扩容治疗,常用的药物主要有706代血浆。如果患者为脑栓塞或者患者溶栓治疗24小时后,应常规给予抗凝治疗,主要的药物有肝素、低分子肝素和华法林。患者有颅内压增高时,一般给予降颅压治疗,主要的降颅压药物有甘露醇和甘油果糖。

脑梗ct能查出来吗

如果在急性期想进行确定脑梗塞的发生部位,需要做头颅核磁共振的平扫和脑血管成像的检查来确定,但是如果脑梗塞已经过了24个小时,那么就是可以通过头颅ct的检查来确定脑梗塞的发生部位的。如果脑梗塞发病在24个小时之内,是不能通过头颅ct检查发现新鲜的梗塞灶的,因为在脑梗塞发病的24个小时之内使用ct检查是不显影的。

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医患问答

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脑梗手术费

患者因为脑梗塞,要做手术治疗,这种手术主要分为两种:如果患者是在发生脑梗塞的急性期、特别是在发生脑梗塞以后3到6小时以内,可以在当地的有条件的医院做急诊取栓治疗、或者是溶栓治疗这次属于一种微创手术是血管介入手术,手术费用通常需要十万元左右。如果患者错过了这个时间、又是大面积脑梗塞,可能会造成严重的脑水肿需要做开颅去骨瓣减压手术,这种手术费用大概需要三万元左右。

脑梗动手术

脑梗手术的做法范围很多,要根据当时的情况进行判断:一、最常见到的就是支架植入手术,也就是俗称的微创,大体过程就是从大腿根穿一根管路,将支架送入到颅内具体的一个部位进行撑开,将原来狭窄的血管恢复通畅,这种手术相对比较简单,速度快有可能半个小时就可以做完;二、颈动脉内膜剥脱手术,适用颈动脉狭窄的患者,就是打开脖子进行切开动脉内膜,将垃圾或者脂质斑块完全清除,再重新缝合;三、颞浅动脉-大脑中动脉血管吻合手术,是对于颈动脉闭塞引起脑梗,属于开颅手术的模式,将颅脑打开,外界的血管与内部的血管进行相互缝合,再关闭颅脑。所以一定要根据情况进行判断,究竟是什么原因需要进行手术治疗。

脑梗堵在脑干上

脑梗脑干堵塞严重者可危及生命,常见于脑桥,主要病理改变是脑软化,多见于中老年人,常常有高血压、动脉硬化或基底动脉供血不足病史。脑干梗塞是指椎-基底动脉及其分支血管因动脉硬化、栓塞、痉挛,炎症,导致上述动脉狭窄或闭塞而引起的中脑、脑桥、延髓缺血,从而出现相应的神经系统症状和体征。