慢性阻塞性肺疾病早期体征可以不明显,随着疾病的进展常有以下体征:1.视诊及触诊胸廓形态的异常,患者可以出现胸部过度膨胀、前后径增大、剑突下胸骨下角增宽,常可以见到呼吸变浅、频率增快,严重者可以出现缩唇呼吸,当合并右心衰竭的时候双下肢可以见到水肿改变;2.叩诊 由于肺过度充气使心浊音界缩小,肺肝界降低,肺叩诊可以呈过清音;3.听诊两肺呼吸音可以减弱、呼气相延长,平静呼吸的时候可以闻及干性啰音,两肺底及其它肺野可闻及湿性啰音。当合并严重的肺部感染和急性加重的时候两肺干性啰音可以明显增多,心音遥远,剑突部心音较清晰响亮。
慢性阻塞性肺疾病的症状
慢性阻塞性肺病常见的症状,第一、慢性咳嗽,早期咳嗽呈间歇性,早晨比较重,逐渐发展至早晚或者是整日都咳嗽。第二、咳痰,部分患者在清晨咳痰较多,合并感染的时候痰量增多,常有脓性痰。第三、气短或呼吸困难,这是慢性阻塞性肺病的标志性症状,也是患者焦虑不安的原因,在劳动时出现,逐渐加重,以至于日常活动或者休息时都会感到气短,严重时稍一活动就会胸闷气短。第四、喘息和胸闷,一部分患者喘息和胸闷在劳动后发生,其他症状包括食欲减退、焦虑、贫血、体重下降等。
慢性阻塞性肺疾病的诊断标准
诊断主要是根据临床症状、体征以及高危因素,比如吸烟、工作环境或者长期暴露在粉尘下等等这些高危因素,以及肺功能的检查来综合分析,确定诊断的,其中肺功能检查是非常重要的一个诊断的必备条件。凡是具有吸烟史或者是环境、职业、污染接触史,有咳嗽、咳痰、气短这些症状的人,都应该进行肺功能的检查来筛查慢阻肺。在确诊慢阻肺、了解疾病进展的情况、评价疗效时都是需要做肺功能的,所以肺功能检查也是需要定期复查的。这个时候不能因为有气短或者喘憋的症状,自己就瞎诊断,乱用药,一定要经过医生详细的问诊、视诊,以及相关的检查才能确定。