肝性脑病的分期及临床表现

三期,昏迷期,终日昏睡但可唤醒,语无伦次,明显精神错乱,有幻觉,可引起震颤,脑电图经常不正常。​肝性脑病又称肝昏迷,临床上以意识障碍和昏迷为主要表现,其分期与主要表现如下:一期,轻度性格改变及行为异常,如心快或淡漠,衣冠不整或随地大小便,吐字不清。二期,昏迷前期以意识错乱,睡眠障碍及行为失常为主,其后症状加重,定向以及理解力减退。四期,昏迷期,昏迷可有和无痛觉,震颤一般不能引出,脑电图经常不正常。

脑白质病是什么意思

脑组织分为脑白质和脑灰质,所以脑白质病并不是某一个疾病,而是一大类疾病的总称。而脑白质病的病因有非常多,比如说炎症性的,脱髓鞘性的,血管性的,肿瘤性的,免疫性的,都有可能。任何影响到脑白质部位的病变都可以称为脑白质病。不同原因引起的脑白质病就可以引起不同的病种。

胆红素脑病的分期

当新生儿出现缺氧、酸中毒、新生儿溶血病、饥饿、窒息、感染、低血糖、早产等情况,也会导致血脑屏障通透性增加或者开放,使细胞摄取胆红素增加,导致胆红素脑病。正常情况下血脑屏障会对胆红素有着抑制作用,可以防止其进入中枢神经系统,所以如果血脑屏障比较差,会导致胆红素容易与脑组织相结合。在临床上如果患儿得了胆红素脑病,一般是由于肝脏以及血脑屏障发育的不成熟,导致胆红素堆积,影响了脑组织对氧的利用,造成了脑损伤。游离胆红素常常沉积的部位是脊髓、丘脑、脑室核、顶核、尾状核以及延脑、小脑、大脑皮质等部位。

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线粒体脑病

MERRF综合症;线粒体脑病,他主要是就是一组比较少见的线粒体结构和功能异常引起来的大脑和肌肉受累的多系统疾病。可以口服一些清除氧自由基的,像辅酶q10,维生素e和维生素c。线粒体疾病主要发生在青少年中,其特征是对疲劳极度不耐受,肌肉经常酸痛和触痛,以及罕见的肌肉收缩。因为受精卵中的线粒体都来源于卵子,线粒体疾病通过母系遗传,但也发生散发病例。

一氧化碳中毒脑病

​一氧化碳中毒是北方冬季多发病,可以由于缺氧导致多器官多组织损伤,脑组织对缺氧是最敏感的,所以容易首先受到了累及双侧苍白球对称性变性坏死、软化及脑白质广泛脱髓鞘是一氧化碳中毒性脑病的特征性的影像表现。磁共振表现是双侧苍白球侧脑室周围半软圆中心多发对称性信号异常,呈t1低信号,t2稍高或高信号,可以伴有胼胝体、大脑皮层、小脑的受累及。需要鉴别的诊断:第一个是维生素b1缺乏性脑,双侧基底节区对称性异常信号以豆状核最多见,可以呈圆形三角形,多见于婴幼儿,可逆,补充维生素b1之后可以完全恢复正常。第二个是脑梗死,多表现为腔隙性脑梗死,常常是圆形或椭圆形异常信号,边缘比较模糊,通常除累及基底节之外,尚有内囊受累。

急性胆红素脑病

此病有以下几种原因所致:1、孩子刚刚出生胆红素过多,而新生儿肝脏尚未成熟,处理。胆红素的能力有限,使得胆红素堆积过多,渗入脑部;2、新生儿出生早期血脑屏障发育未成熟,在一些病理情况下,血脑屏障的通透性增加,游离胆红素更容易通过血脑屏障,形成胆红素脑病。 3.血浆白蛋白水平低下时,使游离胆红素增加,胆红素更易透过血脑屏障,形成胆红素脑病。而患此病多主要表现为:全身皮肤、黏膜和巩膜明显黄染,也就是黄疸。孩子反应力低下,嗜睡、甚至呼吸节奏紊乱、时而缓慢时而急促,再发展严重会导致孩子听力损害,发育缓慢。