脑梗死与脑出血的鉴别：1.脑梗死往往伴有糖尿病，高血脂，高血压等病史，脑出血往往伴有高血压病史。2.发病形式不同：脑梗死多在安静，睡眠或者睡醒后发病，起病比较缓慢，进展慢一些，脑出血多在剧烈运动，劳动或者情绪激动时发病。3.症状不同：脑梗死多有口齿不清，偏侧乏力麻木等表现。脑出血有头痛，呕吐，凝视等表现，病情重，进展快，很快出现典型的三偏症状。4. 影像学表现不同：脑梗死头颅CT上早期不显影或者同侧的大脑中动脉显影，或者出现低密度梗塞灶，脑出血头颅CT呈现高密度出血灶。
脑出血后脑积水危害
如果患者是丘脑出血或者是小脑出血，多数会形成急性梗阻性脑积水，需要尽快作侧脑室外引流手术。脑出血是比较容易出现脑积水的，而且需要及时的进行处理，不然患者很可能会因为颅内压增高而死亡。如果是蛛网膜下腔出血以后形成的交通性脑积水，也要考虑做分流手术。
脑出血保守治疗方案
脑出血的保守治疗措施，实际上就是指除外外科手术治疗的方法以外的所有治疗，一般包括以下的一些内容：第一，就是要让患者安静的休息，一般在急性期是需要卧床休息的，要保持患者的情绪的平稳，第二，要加强生命体征的监测，比方监测血压、心律、呼吸的情况，外周的血氧饱和度的情况，还有瞳孔、神志，如果在医院可能会需要上心电监护，第三，就是饮食方面，如果经过评估病人没有吞咽方面的问题，就可以进食一些容易消化的食物，如果有吞咽的问题就要留置胃管进食流质，另外的就是要保持大便的通畅，保持小便的通畅，避免尿储留或者用力的大便，第四，就是药物方面的治疗，要控制好颅内压，根据出血量的多少，根据临床体征的一些情况，可能会选用甘露醇，利尿剂，白蛋白等等这些来进行脱水治疗，而这些药物的使用就肯定是有医生来开具，由护士来执行的，家人不能随便去外面买药来用的。另外就是其它一些问题的用药，比如这个病人的血压需不需要降压治疗，有没有应激性的溃疡，有没有继发有没有心肺功能方面的问题，这个也要有医生来针对性的治疗，另外一个就是早期的康复，生命体征平稳以后就可以进行早期的床上的康复训练这个会有康复医生去进行指导的。
