宫腔粘连电切术的危害

粘连致密、肌性粘连,单纯机械分离无效,需要使用电能量器械,电针分离,术中需要进行电切,会对正常内膜产生创伤,掌握合理功率、深度,可以最大程度避免电切导致的子宫内膜电灼伤。子宫内膜宫腔粘连有生育要求者,建议及早行宫腔镜检查,确定宫腔粘连者同时进行宫腔分离,毛性粘连、纤维性粘连可以直接分离;

宫腔粘连有什么表现

之前如果做过人流手术或者服用药流有清宫手术,在42天内不来月经或者血量比较少的情况下要考虑是不是由于宫腔粘连造成的。宫腔出现粘连比较明显的典型的症状就是到月经期不来月经或者血量比较少,但是腹痛的情况还比较严重。情况是非常严重的,手术之后还要观察症状能不能得到改善,如果为了避免发生粘连可以像宫内节育器。如果已经完全粘连,那就只能手术进行治疗了,否则没有办法进行治疗,也无法正常来月经,无法正常怀孕。

宫腔粘连怀孕的成功率

如果是轻度粘连的情况下,有可能会怀孕,重度的粘连说明大部分的子宫内膜都已经被破坏了,所以才出现重度粘连的情况,就像临床上做子宫内膜的电切手术一样,将不会再来月经,所以这种情况几乎是不可逆的。因为宫腔之所以造成粘连,主要是在术中将子宫内膜已经完全破坏,粘连部位没有子宫内膜,这种情况即使是在手术下将粘连的组织分离开,也不可能再长出新的子宫内膜。如果是重度的宫腔粘连,在临床上通过宫腔镜手术之后将粘连组织分离开,怀孕的机会也非常低。因此重度宫腔粘连在临床上怀孕的机会非常低。

宫腔粘连

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宫腔粘连病因

宫腔粘连的病理机制是子宫内膜基底层大面积受到创伤,引起子宫内膜不能自行很好地修复,导致的纤维结缔组织增生,使宫腔各壁相互贴合在一起 ,宫腔狭窄、闭锁这样的状况。引起子宫内膜破坏的因素很多,首先有宫腔的一些创伤性的操作,还有一些宫腔的炎症。宫腔粘连经常发生在人流、刮宫 后。尤其跟妊娠相关的,像人工流产或者流不干净,需要再去刮宫。甚至有时是因为子宫肌瘤做了肌瘤剔除手术或者分娩过程中,因为大出血为了救命而行了子宫的结扎缝合 ,那这些都可以影响子宫的供血,导致了宫腔粘连。那第二个因素呢,就是一个炎症,哪些炎症呢?好像有些病人说,唉呀,我从来没有过做过人流,怎么会粘连呢?那你有可能以前会不会有得过盆腔结核 ,或者人流后感染了或者产后感染了,这些都有可能引起宫腔粘连。

子宫宫腔粘连

宫腔粘连的发生常常是因为宫内膜的损害引起的,引起子宫内膜损害的原因很多首先主要是一些人流特别是反复的人流手术,一些内膜就容易损伤发生宫腔的粘连。还有就是宫腔的一些感染比如子宫内膜炎,也可以使子宫内膜受到破坏发生宫腔粘连,这些情况都是比较常见的。分开以后还需要一些其他的措施,比如吃一些药物防止它的复发,有的时候宫内上一个节育环也是有一定防止再粘连的作用。

宫腔粘连上环

绝大多数有空腔粘连的患者可以通过彩超明确诊断彩超,可以看到宫腔内膜线不连续会出现宫腔分离这样的诊断,这种情况是考虑有宫腔粘连一定到医院对症处理。正常情况下宫腔粘连的患者常见于各种宫腔操作术后,这个时候处理方法是在宫腔镜下做宫腔粘连分解术,术后促子宫内膜发育。术后绝大多数可以放置宫腔球或者是放置节育环来防止粘连,所以宫腔粘连的患者绝大多数会放结育环,三个月后宫腔恢复到正常可以对节育环进行取出。