烟雾病不做手术可以吗

如果不进行手术,后期会诱发脑血管方面的疾病,比如会引起脑出血,或者会出现有脑梗塞,从而会引起脑组织的损伤,产生功能障碍,情况严重时甚至有可能会危及生命,所以需要尽早进行针对性的治疗处理,通常要配合营养脑神经的药物促进恢复。如果存在烟雾病,说明出现有脑部血管方面的结构改变,会引起脑循环障碍,一般需要通过手术的方法进行治疗处理。

烟雾病的早期症状

烟雾病早期症状可以分为两大类,一类是由于狭窄闭塞会导致脑缺血,因此病人会出现脑缺血的症状,比如手麻、没劲或者其他的卒中样相关的言语表现的问题,甚至出现头疼等表现,另一类是由于新生的血管结构不是很完善,所以会出现出血症状,因此可以表现为缺血、出血,病人最主要是出现头疼、神经功能缺损的症状。因为主要供应脑部的大血管慢性闭塞,闭塞以后脑部会产生新生的小血管,在做脑造影时,打造影剂以后,可以看到造影剂顺着小的毛细血管发出,就比如抽烟时喷出的烟雾一样,所以叫做烟雾病。

烟雾病病因

烟雾病是一种原因不是很明确,以双侧颈内动脉的末端,大脑中动脉以及大脑前动脉起始段慢性进行性的狭窄,以及闭塞为特征的一类疾病。目前对于烟雾病的病因,依然不是十分的明确,一般考虑和免疫介导以及炎症反应、钩端螺旋体、EB病毒感染,以及系统性红斑狼疮、神经纤维瘤病等表现有一定的关系。因为患者的颅内的血管出现了狭窄以及闭塞,所以大脑组织就出现了缺血缺氧的改变,为了代偿这些缺血缺氧的改变,因此在颅底就产生了新生的血管网。这些新生的血管网在脑血管造影上就形成了类似烟雾一样的改变,所以称为烟雾病。

烟雾病

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烟雾病是什么病怎样治

20世纪60年代一位日本学者首次发现并命名了这种疾病,它主要由大脑动脉环两侧主要分支的慢性进行性狭窄或闭塞引起,然后导致颅底穿通动脉的代偿性增生形成小而脆弱的血管。烟雾病是非常危险的一种疾病随时都可能引发脑出血、脑梗塞等,严重的还会危及生命,烟雾病是一种罕见的脑血管疾病许多人可能没有听说过,甚至许多基层医务人员也不知道。在脑血管造影术中它呈现烟雾状的图像,因此这种疾病被形象地称为烟雾病。

如何确诊烟雾病

烟雾病是一种不太常见的颅内血管病之一,但是烟雾病有它明显的症状和特点,通过以下几点可以确诊: 1、一般来讲,都在发生症状之后,病人来医院就诊之后通过先做CT和核磁,这样的话可能缺血性烟雾病,在核磁上会发现它的梗死灶,出血烟雾病会在CT上发现它出血的部位。 2、如果这些情况,又根据他的发病的年龄,还有发病特点,考虑它是烟雾病的话,要采用脑血管检测的金标准检查,就是脑血管造影,来明确烟雾病的病变,脑血管造影是颅内血管诊断的金标准,也就是只有做脑血管造影才能明确它到底是不是烟雾病,一旦明确是烟雾病之后,需要进行后续的治疗,对于烟雾病来讲,国内外的专家都认为进行颅内外的血运重建,也就是搭桥手术,对这个病是最有效的一种治疗方式。所以现在就是通过颅内外血管搭桥术和一些间接的血运重建来帮助烟雾病的患者治疗该疾病。

烟雾病如何分期

根据烟雾病脑血管造影的图像,对烟雾病有一个临床分期,这个分期叫铃木分期,它分为一期到六期;烟雾病它是颅内血管颈内动脉末端,逐步狭窄然后闭塞,最后产生一些烟雾状血管;它的一期就是颈内动脉末端狭窄,通常累积双侧;二期 脑内的血管删除,二期脑内血管狭窄进一步加重进而闭塞,然后产生一些异常的血管网;三期逐步累积大脑中大脑前动脉,烟雾状血管更加明显,大多数病都会在此期三期发病;四期整个的颅底的动脉环,甚至都已经出现闭塞,颅外的侧支循环开始出现,烟雾状血管开始减少;五期就是四期进一步发展;六期就是颈内动脉及其分支完全闭塞,那么烟雾状血管完全消失,脑子的供血完全依赖,颈外动脉或者椎动脉系统的侧支循环进行供血;到这一期的颅内的供血就已经非常差了,所以很多病人其实等不到六期,大部分都在三期或者四期发病。