妊娠在28-34周的孕妇，若胎肺不成熟，无感染征象，无胎儿宫内窘迫，可行期待治疗，同时排除绒毛膜羊膜炎的可能；若是足月妊娠，伴有胎膜早破的情况，不能自行发动宫缩，可给予0.5%的缩宫素静脉滴注引产，期间注意胎心变化；若是临产后出现破水的情况，可以加速产程进展，胎心监护监测胎心，若是破膜时间超过12小时，应给予抗生素预防感染。具体处理方法需要依据孕周。
如果28-35周发生破水，在无感染、无胎儿窘迫的情况下，可以促胎肺成熟，期待治疗。如果有感染征象，或者胎肺已成熟，或者妊娠大于34周，那么可能需要终止妊娠。症状是孕妇自觉阴道有尿液样液体流出，如果破水量比较少，有时孕妇仅能感觉到外阴比平时湿润。如果不满24周出现破水，一般建议终止妊娠。
足月胎膜早破，应评估母胎状况，包括有无胎儿窘迫、绒毛膜羊膜炎、胎盘早剥和脐带脱垂等。没有达到37周发生者称未足月胎膜早破。随着破膜时间延长，宫内感染风险增加，破膜超过12小时，应预防性应用抗生素，同时尽量避免频繁阴道检查。如果没有明确的剖宫产指征，应在破膜后2～12小时内积极引产。
本内容仅供医学知识科普使用
不能替代专业诊疗意见，具体决策请遵医嘱
羊水过多时，应用长针头高位破膜，并用手指堵住宫口让羊水缓慢流出，以免宫内压骤降，导致胎盘早剥；破膜后术者手指应停留在阴道内，经1~2次宫缩，待胎头入盆后，术者再将手指取出。术前检查阴道清洁度，严格消毒后于两次宫缩之间用左手中、食指深入阴道内引导，右手持有齿钳钳夹，撕开胎膜，并用手指将破口扩大。
破水又称胎膜早破，是指在临产之前羊膜发生了破裂，造成羊水间歇性地流出。在孕晚期，破水是很常见的一种情况，但是泡水对于预测何时能生作用并不大，因为预测何时能生需要结合宫缩的情况，以及是不是需要保胎。第一、在36周之前，破水往往可以尝试先保胎一段时间再分娩，在这种情况下，就很难预测什么时候能够分泌；第二、在怀孕36周以后，如果破损了，一般建议尽快分娩，如果能自然发动宫缩，那么一般会在一到两天以内分娩。而如果短期之内无法发动宫缩，就应该采取人工干预的方法，尽量让胎儿在一到两天以内娩出，以免对胎儿或母体造成伤害。
破水之后的处理方法有很多，需要根据破水的时间来进行诊断治疗。1、若是在临产前发生胎膜破裂，这种情况考虑是快要生产，建议及时去医院进行检查。如果2个小时之后还没有宫缩，可以使用催产素进行催产，12个小时之后需要使用抗生素等药物来预防感染。如果破水时间长，出现发热或者血象升高等感染的迹象，还没有规律性宫缩，可以遵医嘱进行剖腹产，以免危及孕妇和胎儿的生命。同时，如果发现破水，建议采取头低臀高的姿势躺下，最好不要随意走动，以免产生危险。2、如果孩子没有足月就出现破水情况，此时可能会出现先兆早产情况，需要根据实际情况来进行治疗，若胎儿的情况比较好，可以进行保胎治疗。
