房颤是一种常见的心律失常。通常表现为心室率比较快。快速性房颤的治疗方:一、首先是要控心室率,可以使用美托洛尔或者是地尔硫卓,以及西地兰等药物来减慢心室率;二、根据患者房颤的发病特点,来决定是否进行转复窦性心律治疗。如果要行转复治疗,可以选择心律平、胺碘酮等药物,也可以行射频消融手术治疗;三、把房颤转复为窦性心律,转复成功以后可以继续口服心律平或者胺碘酮来维持窦性心律;四、如果患者有高龄、女性、糖尿病、心衰、高血压等高危因素,根据综合判断是否有栓塞的高危风险,需要口服华法林等药物来进行抗凝治疗,减少栓塞的风险。
房颤会复发吗
如果能引起房颤的原发疾病没有彻底治愈,即便是经认真治疗房颤已经消失,但是随着病情的进展,心房的电活动还会出现紊乱的现象,房颤还会再次复发。而且,手术治疗好房颤后没有按时规律应用药物治疗,或者还存在一些能引起房颤的危险因素,比如精神过于紧张、焦虑、经常熬夜等等,也会诱发房颤发作的。房颤治愈后仍有复发的可能,毕竟在治疗房颤的时候只是针对房颤本身治疗好了,但对于能引起房颤的根本原因并不一定能彻底治愈。所以,即便经过积极治疗,房颤已经消失,也不能就万事大吉了。
房颤患者抗凝药物选择
目前立伐沙班,在临床上广泛应用于抗凝治疗,不需要抗凝监测,取得比较好的效果。对于房颤的患者,抗凝、防凝治疗血栓,已成为常规的治疗,尤其复律后抗栓治疗尤为重要。对于阵发性房颤的抗凝治疗,临床上常用的有华法林、肠溶阿司匹林、氯吡格雷。阵发性房颤与永久性和持续性房颤的抗凝治疗,是同样必要,不能放松。