因为自负或者是敏感，在遭受挫折的基础上，进行歪曲的一个理解，逐步的形成妄想，而在妄想的影响下，很容易和环境而发生一些冲突，他反过来又会强化这种妄想。生活环境的改变，比方说是移民、服役、被监禁以及社会隔绝的这种状态，可能是诱发偏执型精神障碍的一个非常重要的原因。患者病前性格往往是固执、敏感、多疑、好强、主观等一些特征。偏执性精神障碍起病年龄，往往在三十岁以后，而且女性比较多见，未婚的多见。
人格障碍类型
人格障碍是精神科最复杂的一类疾病，因为该病有很多界限。一个人有的异常或某些性格特点，是否算是人格障碍的表现，或是可以接受的正常人的特点。而一般的人格障碍没有截然界限和绝对标准，需要一定时间的观察和评估，综合其它信息做出判断。所以在这个前提下，对人格障碍的分型是相对的，而不是截然区分。传统上常见的人格障碍包括：偏离性人格障碍、非典型人格障碍、分裂性人格障碍、强迫型人格障碍、焦虑回避性人格障碍、边缘性人格障碍、反社会性人格障碍等。这是传统上可以出现的人格障碍类型，但上述类型在真正临床诊断和治疗过程中，很难进行清晰、绝对的鉴别和界定。所以在新版《国际疾病分类》，即第11版，就不再强调对人格障碍具体类型分型。
边缘性人格障碍的表现
这种强烈及不稳定的人际关系，可能会导致连续的情感危机，并可能伴有一连串的自杀威胁或者是自伤行为。其情绪不稳定，能够在上一刻好争论，而下一刻变得抑郁，强烈的行为爆发常导致暴力。边缘性人格障碍，表现为极其不稳定的情绪，行为，人际关系和自我形象。他们害怕被抛弃，不能忍受孤独，疯狂的寻找性伴侣，无论自己是否满意。
