骨肉瘤保肢手术,它的目的是对肿瘤进行广泛的切除,对患者的肢体进行功能重建,一般它的功能重建包括关节的重建,以及软组织重建,可以进行骨瘤瘤骨灭活再植,可以进行人工假体关节置换。它的治疗原则:一般是在有效的新辅助化疗支持下,一般坏死率达到90%以上,同时根据外科分期,它是属于一期,或者是2期的a型,一般患者可以进行保肢治疗;全身以及局部的条件比较良好,术后能够顺利的愈合,并保留足够长的肢体功能。肢体主要的神经血管束没有受到肿瘤的侵犯;
骨肉瘤病因
那么肿瘤发展非常迅速,一般向骨垢端逐渐的蔓延,破坏骨组织,使肿块很快达到骨膜下,并向外侵犯邻近的肌肉组织。目前来说,对于骨肉瘤发病的原因目前尚不清楚,但是可能与遗传、接触放射性物质以及病毒的感染,有一定的关系。也可以继发于其他的畸形性骨炎、骨纤维异样增殖症。那么骨肉瘤好发于长骨的病变,多位于干骺端,少数是位于骨干的中部。
尤文氏肉瘤化疗方案
尤文肉瘤的主要治疗方法包括放疗、化疗及手术的联合治疗,尤文肉瘤对放射治疗敏感60%-90%的患者,经过放疗后可以获得局部肿瘤的控制,但仍有少部分复发,其原因包括肿瘤体积过大,存在耐照射的细胞群,肿瘤的部位,脊柱和骨盆肿瘤比四肢肿瘤具有更高的局部复发率。手术切除肿瘤配合其他治疗,可以提高尤文肉瘤的局部控制率,特别适用于体积较大的肿瘤。尤文肉瘤对化疗同样敏感,采用包括阿霉素、环磷酰胺、放线菌素D、长春新碱、异环磷酰胺和VP16等药物的联合长时间化疗,可以使尤文肉瘤,5年无复发,生存率达到60%以上。化疗也可以增加尤文肉瘤的局部控制率。