股骨颈骨折的定义

股骨颈为由股骨头下至股骨颈基底部之间的骨折,临床上称为股骨颈骨折,老年人经常发生的骨折之一,正常人股骨颈与股骨干之间所形成的我们叫颈干角,成人为120到130度,儿童可以达到160度,并向前倾斜呈12到15°。骨折颈干角和前倾角都可以发生改变,手术中必须使其恢复正常,股骨颈前面的全部和后面的内侧在关节囊内,股骨头的血液供应主要来自,旋股内动脉的关节囊支,其次是闭孔动脉的圆韧带和骨干的滋养动脉,旋股内侧动脉损是导致股骨头坏死的主要原因,老年人水平的跌倒和下肢突然旋转产生旋转暴力可引起股骨颈骨折,青少年高速去的车辆撞击也会导致骨质,但是也有疲劳骨折的发生。

股骨颈外展型骨折

股骨颈外展性骨折的特点主要有如下几个:1、此类损伤的机制相对一般的股骨颈骨折要特殊一些。该类损伤往往是由于患者的髋关节处于外展位的时候,受到了过度的外展、外旋的被动活动,进而导致了此处的骨折。2、此类骨折在发生之后,往往容易产生骨折端的嵌插,也就是在骨折的两个断端容易有嵌插在一起的情况。这样就造成了骨折端相对一般的股骨颈骨折要更加稳定一些。有时此类患者甚至是能够在骨折之后继续行走。3、此类骨折在发生之后,可能会使患者保持一个特殊的体位,比如患者的髋关节可能会持续的外展、外旋。

股骨颈骨折鉴别诊断

对于股骨颈骨折的鉴别诊断,主要还是与下面这些疾病进行鉴别:一、需要与股骨头坏死进行鉴别的。往往股骨头坏死早期会出现疼痛症状,但是还是可以进行走路的;而股骨颈骨折的患者通常有外伤史,并且关节部位疼痛比较剧烈,影响病人局部正常活动。二,需要与股骨粗隆间骨折进行鉴别。往往股骨粗隆间骨折损伤比较严重,出血量非常多,局部会存在有大量的皮下淤青,通常要想明确诊断需要配合一些辅助的检查,比如拍个局部的普通X线光片,就可以明确股骨颈骨折与股骨粗隆间骨折的诊断。临床中对于股骨颈骨折与股骨粗隆间骨折的治疗方案也是不同的。对于股骨颈骨折可以进行骨折的切开复位内固定或者是人工关节置换手术治疗;而对于股骨粗隆间骨折,通常还是需要进行切开复位内固定手术治疗的。

股骨颈骨折

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股骨颈骨折症状

股骨颈骨折一般都是由外伤造成的,也是这种低能量的损伤,它的症状主要是疼痛、肢体肿胀,新鲜的股骨颈骨折表现为疼痛以后,病人立刻不能站起来行走了、局部大腿根疼痛、有时候会有一些肿胀,但是股骨颈骨折的出血并不是特别的多,主要是包裹在关节囊内,所以当下肢稍微疼痛的时候,屈髋或者是伸腿的时候都会引起剧烈的疼痛,这是股骨颈骨折主要症状。还有一部分病人是隐匿性股骨颈骨折,股骨颈骨折发生之后移位不是特别大,病人过了一会能站起来仍然能够行走,这种骨折可能是嵌插型股骨颈骨折,容易出现漏诊。所以当老年人髋部摔伤之后一定要到医院去拍个片子确认一下有没有髋部的骨折再进行治疗。

股骨颈骨折后遗症

股骨颈在髋关节的位置,那么大腿骨头的头叫股骨头,中间弯的地方叫做股骨颈。那么这个位置的骨折的危害:第一,股骨颈骨折以后,我们的髋关节就失去了正常的功能,不能下地负重。第二,股骨颈骨折容易引起股骨头的坏死,和骨骼的不连接,骨不连。这种情况发生以后,他的髋关节的功能就基本丧失了,不能直立行走。所以股骨颈骨折在创伤骨科里面,它是属于比较严重的一种后果。

股骨颈骨折一辈子

三个月内是禁止下地的,六个月后才可能够完全的负重行走,下地过早易导致固定的失败,股骨颈骨折导致股骨颈坏死几率是很高的,即使不会马上的坏死,五年到十年内坏死也很多,股骨头坏死就需要人工置换关节,一般医生建议是六十周岁以上再换,所以目前还是应卧床休息为主,可以行股四头肌收缩的锻炼。股骨颈骨折通常是不会一辈子的,下面做详细的介绍:通常股骨颈骨折的典型症状是摔倒受伤后,感觉髋部疼痛、下肢活动受限,不能站立和行走,患侧、患肢其他的常见症状包括髋部、膝关节都有轻度的屈伸,肢体向外旋转在骨折后如果发生位移则较为明显。