骨水泥腰椎手术的适应症是腰椎的压缩性骨折,发生于老年人,多数都是由于骨质疏松引起的压缩性骨折。术前应该做CT检查,评估腰椎椎体的后壁有没有骨折线,有没有潜在的爆裂性骨折块,主要目的是评估撑开的骨水泥,打入后会不会引起骨水泥的泄漏进入椎管内或者椎体外,引发危险。压缩的程度超过1/3或者1/4,都可以进行骨髓炎的撑开和植入手术。少部分病人虽然骨折已经有一段时间,但是由于椎体的压缩的位置及畸形愈合,也会引起长时间疼痛。对于陈旧性的压缩骨折也可以进行穿刺,骨水泥注入有一定的得缓解疼痛的作用。因此骨水泥治疗腰椎有手术的适应证,主要是针对于单纯的压缩性骨折,包括新鲜的和陈旧的。
腰椎间盘突出手术费用多少钱
比较常用的还有切开手术,现在最常用的是椎板减压加内固定的方式手术,根据节段不同,一个节段,两个节段,三个节段费用都是有区别的。腰椎间盘突出症如果非常严重,通过保守治疗没有效果就要进行手术治疗,不同的手术方式费用都是不一样的,可以进行髓核消融手术,相对来说费用会少些,一般是2~3万。也可以进行微创手术,比如椎间孔镜,椎间盘镜,这个是比较常见的微创手术方式,费用是3~4万左右。同时还有固定的方式不一样,费用也是不一样的,切开手术加内固定的手术方式一般费用是6~13万。
高位腰椎间盘突出表现
高位腰椎间盘突出症是指腰部的腰1-2、腰2-3、腰3-4之间的椎间盘突出,压迫神经根导致的临床症状。其主要表现为腰痛、坐骨神经痛,腹股沟及大腿前外侧、小腿前外侧疼痛、麻木、肿胀的症状,也有部分患者出现臀部、大腿后部的麻木、疼痛症状,久病者会出现臀部及大腿区域的感觉减退,会出现伸膝乏力及膝跳反射减弱的症状。在查体时直腿抬高试验呈弱阳性,加强试验也呈弱阳性等。通常患者主诉在弯腰或用腰过度时会出现腰背部明显的不适症状,其治疗原则是急性期腰部佩戴腰围子,尽量平卧硬板床静养,进行腰背肌的功能锻炼等,如小燕飞及空中蹬自行车。也可以局部贴敷活血化瘀、消肿止痛的膏药,口服非甾体类消肿、止痛、营养神经的药物,也可以局部进行理疗、烤电、热敷、拔罐及红光治疗等。如果患者疼痛程度较重,保守治疗效果不理想则建议进行手术治疗。