脊椎骨折的伤残鉴定必须要根据脊柱损伤的程度,以及治疗以后恢复的情况进行判断。这个判断是比较难确定的,要根据国家颁定的劳动能力鉴定职工工伤及职业病致残等级的标准进行判定。例如九级伤残,有以下四种情况:一、两个以上横突骨折的后遗腰痛的患者;二、三个节段的内固定手术的患者;三、脊柱压缩性骨折前缘压缩小于1/2者;四、椎间盘切除术后者。像上述这四种情况属于九级伤残。八级伤残是脊柱前缘压缩高于1/2的患者;六级伤残是脊柱骨折后遗小于30°的畸形患者,同时伴有神经根疼痛的的患者;五级伤残就是脊柱骨折后遗大于30°畸形,伴有严重根性神经痛的患者。
强直性脊柱炎的诊断和治疗
强直性脊柱炎的诊断标准。84年美国有一个审判标准包括这几个:第一、所谓的晨僵、腰背痛。还有,就是影像学的指标,比方说,X线。现在要求是核磁,核磁腰椎还有下关节都会有一些特征性的表现。还有一个血液的指标,血液的指标包括血成、C反应蛋白。还有就是特异性指标,HLAB27。这个指标主要并不是有阳性,就一定是强直性脊柱炎,只要几个指标合在一起后有一个诊断。02年,美国又颁布了一个强制性脊柱炎的指标,一个诊断标准,就是有几条里面那几条阳性,就是强直性脊柱炎。这个看病人的情况和临床影像学和这个化验指标要结合在一起来进行判断。强直性脊柱炎的治疗,就是根据不同的病期,早期用药物治疗,包括一些姿势控制,不要屈曲,尽量的减少这个屈曲运动,比方骑自行车是最容易引起屈曲畸形的这种姿势。还有就是运动、药物。一线药物还有一些特异性、有针对性强的药物。到了强直性脊柱炎晚期了,出现严重的畸形可以进行手术矫正,治疗的选择,要根据病期的不同来选择适宜的方法。
脊柱后凸手术多少钱
脊柱后凸的手术是一个难度非常大,风险非常高的手术,因此费用也相对非常高,而且这种费用和在不同地区、应用的材料不同、医院的不同而有所不同。如果手术比较顺利,脊柱后凸的手术一般需要10-20万元,而且根据选择材料的不同,一般国产材料可能需要10-20万元,进口材料可能要20万以上。手术过程中出现一些并发症,或者在住院期间出现一些并发症,所需的费用可能还需要更高,所以患者一定要有心理准备。当然这些费用都是在没有算医保情况下,尤其是北京或上海这些地区,在医保报销下,相应负担也会减少,如果患者有商保或者是其他保险,相应负担也会减少。