腰椎管狭窄,绝大部分患者到了中晚期,还是应该采取手术治疗。手术治疗之后,所谓术后瘫痪有不同种类型的原因:1、首先,术中损伤到了神经根,或者损伤到脊髓,这有可能是术后的并发症之一,其实上造成神经根不可逆的损伤后,就会发现手术后的症状没有缓解,甚至立即加重。患者立刻可以发现这个症状的出现,此时应该在8到12小时时之内复查核磁,根据情况判断,后续的治疗模式。2、但是还有一种情况就是术后出现,手术范围内的出血形成血肿,压迫了神经导致的瘫痪,而这种情况一旦出现,立马进行影像学检查,确诊血种也需要再次手术。3、当然还有就是术后造成的感染,也可以导致患者出现迟发性的瘫痪。4、还有一些特殊的情况,比方说相邻的节段发生了椎间盘突出或者狭窄,以及内固定中的系统发生占位,牵扯到了周围的神经根,也可以出现下肢的瘫痪或者疼痛,也需要引起重视。
腰椎神经根水肿的症状
腰椎神经根出现水肿症状,主要包括三个方面:一、一侧的下肢出现放射痛,主要是由于腰椎部位刺激到腰部的神经根,导致神经根呈现炎性水肿的状态,影响正常的神经功能会出现下肢放射痛的症状。二、下肢出现麻木,是由于水肿比较严重,时间比较久,在神经根长期受压的过程当中,逐渐导致神经缺血,在远端会形成麻木的感觉。三、腰椎部位有明显的疼痛感,当神经根出现水肿的时候,由于椎间盘或者骨性的狭窄,对神经根产生的压迫刺激,神经根出现水肿,周围的组织结构也容易出现水肿,炎性代谢产物对末梢神经产生刺激,也会出现腰部疼痛的症状。
腰椎骨折护理要点
其次,要积极的预防长期卧床并发症,进行轴向翻身,避免出现褥疮的可能,要鼓励患者肢体关节主被动功能锻炼,预防深静脉血栓形成以及肌肉萎缩,要鼓励患者腰背肌功能锻炼,增加肌肉力量,预防腰背肌的萎缩。最后,对于伴有截瘫的患者,给予加强导尿管的护理,鼓励多饮水,避免出现泌尿系统的感染,要定期的灌肠,促进大便的排出,预防便秘的发生。腰椎骨折的护理要点包括,首先,绝对卧床休息,避免下地负重活动,以免出现继发性的神经损伤,或者是骨折的加重。