目前一般认为一次放腹水量最好不要超过3000毫升,如果短时间大量的放腹水,有可能诱发并发症,出现血容量不足,电解质紊乱,出现肝性脑病等等。存在肝腹水的病人,如果通过一般的药物治疗和改善生活方式,没有办法缓解症状,存在大量腹水,造成严重的腹胀,可以考虑进行腹腔穿刺放水来缓解症状。另外,放腹水的时候一定要注意,同时加强营养支持治疗,需要考虑输注白蛋白,提高血浆胶体渗透压来提高治疗效果。
肝腹水吐血能活多久
腹水主要是因为肝脏硬化,肝功能受损害,白蛋白合成能力下降,出现低蛋白血症,从而出现腹水,而吐血主要是食管胃底静脉曲张破裂导致出血。主要不吃一些损害肝脏的药物和食物,不要吃一些硬的食物,导致食管胃底静脉曲张出血,生存期可以达到自然寿命。对于肝硬化失代偿期的治疗,主要是输注人血白蛋白,给予护肝等对症治疗。有腹水以及吐血,一般主要见于肝硬化的失代偿期。
肝腹水产生的原因
肝腹水的出现提示肝病发展到比较严重的阶段,一般是形成肝硬化之后,肝硬化可以继发门静脉高压症,门静脉的血流由于肝内阻力升高,肝脏代谢产生的血管活性物质的增多,以及内脏血液压力升高,引起淋巴渗出等,这些综合因素表现都可以引起腹水的形成。专家提示:肝腹水的出现提示肝病发展到比较严重的阶段,一般是形成肝硬化之后,肝硬化可以继发门静脉高压症,门静脉的血流由于肝内阻力升高,肝脏代谢产生的血管活性物质的增多,以及内脏血液压力升高,引起淋巴渗出等综合因素都可以引起腹水形成。另外肝硬化会由于白蛋白水平的下降、营养不良,以及肝脏对于机体内调节水钠平衡的某些激素类物质,如醛固酮等代谢出现异常,更容易出现体内水分急剧增多,同时肝硬化患者还会出现少尿、肝肾综合征等表现,这些因素共同的作用会导致体内水分过多,在腹腔内积聚,则形成腹水。