在我国急性胰腺炎的病因，主要是由于胆结石引起，因此对于引起胆源性胰腺炎的胆结石患者，我们建议尽早通过外科手术做胆囊切除，如果合并胆管结石则需一并起出，以避免更严重的并发症的出现。那么胆结石，由于结石梗阻胆囊管而引起急性胆绞痛和急性胆囊炎，如果一旦胆结石经由胆囊管掉入胆总管，引起胆道梗阻，既可以引起急性胆管炎、黄疸，同时还可由于胆管壁水肿，阻塞胰管引起胰腺炎的发作，称之为胆源性胰腺炎。胆结石通常可以分为无症状胆囊结石，症状轻微，以及反复发作的胆结石，还有引起并发症的。胆结石是最常见的胆道系统良性疾病，正常人群胆结石的发病率在10%左右。
胆囊结石引发胰腺炎
急性胰腺炎在临床上是一个急腹症，如果是急性胰腺炎伴有胆道梗阻，应该在临床上急诊手术解除梗阻，可以通过十二指肠镜，通过Oddi括约肌的切开，切开取石，及通过鼻导管引流一种方法，或者是行腹腔镜，联合胆道镜进行胆囊切除及胆道探查取石，T管引流术。胆囊结石如果是排到胆总管，是通过胆囊管排到胆总管，胆总管和胰腺的导管共同开口在十二指肠壁，如果是胆囊结石的结石排到胆总管以后，嵌顿在十二指肠壁，再堵塞了胰腺导管的开口，这时候的胆汁就不能顺畅地流入十二指肠，反而会反流到胰管，这时会增加了胰管内的压力，使胰小管和腺泡破裂，并且可以激活胰蛋白酶，这时候胰蛋白酶可以渗入胰腺的实质，引起胰腺组织的自身融化，这就引起了急性的胰腺炎。如果没有这些条件，也可以进行开腹的胆囊切除，胆总管探查T管引流术，根据需要还可以做胰腺区的引流，如果没有胆道梗阻，可以先进行非手术治疗，等病情缓解之后，在出院前再做腹腔镜胆囊切除术，以免出院以后胰腺炎复发。胆囊结石引发的胰腺炎，叫做急性胆石性的胰腺炎，占急性胰腺炎病因构成比的60%，是常见的急腹症。
胰腺结石的治疗
对于胰腺结石比较多，我们有可能进行外科手术来进行胰管切开，取出胰腺结石，同时建立胰管的通畅引流，对于很严重的胰腺结石，伴有，胰腺萎缩，如果患者的疼痛难以忍受，慢性咽炎有发生胰腺癌的风险，要考虑做胰腺的切除手术。胰腺结石如何治疗：胰腺结石是由于反复发作胰腺炎，出现胰管破坏胰腺引流障碍在胰管内形成的钙化或结石，胰腺结石的存在，进一步的破坏了胰腺功能导致胰液排出障碍，因此胰腺结石是慢性胰腺炎的一个非常重要的表现。对于胰腺结石的治疗，包括饮食控制严格的控制饮食当中脂肪的摄入，戒酒，同时由于胰腺结石会引起胰管堵塞，我们可以通过内镜进行结石的取出或者是通过介入的方法来进行碎石治疗。
