当神经鞘瘤比较小时,一般症状不明显,当肿瘤不断增生、增大时会出现压迫症状,受累神经出现麻木、疼痛等。神经鞘瘤的临床症状因肿瘤部位而有所不同,桥小脑角部位的听神经鞘瘤,常有前庭功能障碍、听觉减退或可见有面瘫,椎管内的神经鞘瘤常有根性神经痛和脊髓压迫等症状。神经鞘瘤是一种良性肿瘤,不是特别严重,又称为雪旺瘤,是颅神经、脊神经和外周神经常见的肿瘤,主要好发生于40-60岁的成年人。所以患者若发现神经鞘瘤,一定要尽早手术切除治疗,以免延误病情,术后密切随诊、定期复查,防止复发或恶变的可能。
神经鞘瘤的症状
括约肌障碍、尿潴留等神经鞘瘤多属于良性肿瘤,一般起病比较慢,病程比较长,偶尔可以见到因为肿瘤囊性变或者出血,而出现急性疾病或者病情突然加剧的情况,患者的主要表现为感觉障碍,多以典型的神经根痛为首发症状,可以表现为锐痛、钝痛或者反射痛。典型的患者可以出现脊髓半切综合征,表现为同侧损伤平面以下的上运动神经元性瘫痪,身感觉减退或消失,以及病变对侧平面以下痛觉和温度觉消失,肿瘤进一步增大,患者可能会出现截瘫。这种疼痛往往会因为患者咳嗽、打喷嚏、用力排便等,使胸腹压增高的因素而加剧,出现剧烈的锐痛、切割样或者撕裂样疼痛。部分患者还可以伴有感觉异常和障碍,出现麻木、酸胀感、阴冷感、蚁走感以及痛觉、触觉、温度觉的减退或者消失,患者的感觉障碍多从肢体远端向近端发展。
神经鞘膜瘤的治疗
神经鞘膜瘤又称为雪旺鞘膜瘤,是指原发于面神经鞘膜的肿瘤,肿瘤生长比较缓慢,有的患者症状明显,有的可长期无症状。有的患者出现面瘫,也可术后进行面神经吻合或进行神经移植等治疗方式,效果较好。如果肿瘤比较大,可以经耳后乳突进入切除肿瘤。其治疗方式,主要与肿瘤的位置、肿瘤的大小密切相关。