胃食管反流病确诊通常是要基于三点:第一,有反流的症状;第二,内镜下可能有反流性食管炎的表现;第三,食管过度酸反流的客观证据。如果患者有典型的烧心和反酸的症状,就可以做出胃食管反流病的初步临床诊断。同时进行内镜检查,如果内镜检查发现有反流性食管炎,并且能够排除是因为其他的原因引起的食管病变,本病即可以诊断成立。对于有典型症状,但是内镜检查却为正常的患者,可以行24小时食管PH值监测,如果证实有食管的过度酸反流,此时诊断也可以成立。
反流性食管炎中药治疗
中医有两个特别重要的特点,就是整体观和辨证论治,所以在治疗反流性食管炎的时候,一定要结合患者的临床症状,强调中医的辨证施治,所以建议患者去当地的中医科,让当地的中医医生根据患者的症状望、闻、问、切得到一些资料进行辨证论治、辨证施治,选择更适合的汤药进行治疗,效果会更好。从中医角度讲,可能中焦气机紊乱是很重要病理基础,所以在治疗的时候,在健脾和胃的同时,要注意舒畅中焦的气机,让该降的降,该升的升,一般是脾升胃降,所以在治疗的时候,选择药物会有一些侧重。胃肠病有一个相同的特点,多数表现为脾胃虚弱,尤其是反流性食管炎。反流性食管炎现代医学叫消化道疾病,中医叫胃肠病。
反流性食管炎睡姿
白天进餐后不要立即卧床休息,平时也要注意,减少一切可引起腹压增高的因素,比如肥胖、大量吸烟、喝酒以及便秘、紧束腰带等。反流性食管炎患者,睡觉的姿势方面是有一定需要注意的,比如在睡前可以将床头抬高15~20厘米,这样能够减少卧位及夜间反流。也要避免吃高脂肪的食物,不要吃巧克力、避免喝咖啡、浓茶等刺激性饮料,还要坚持正规的治疗。也要避免睡前2小时内进餐,还可以应用侧卧位的睡姿,也有助于缓解症状。