判断胎儿肺成熟度主要评估指标有哪些?

胎儿肺成熟度的主要评估指标有羊水中卵磷脂-鞘磷脂(LS)的比值,这是判断胎儿肺成熟度的一个重要指标评价。

胎儿肺成熟度最有价值的指标是检测羊水中表面活性物质的含量,胎儿肺成熟有赖于肺表面活性物质的存在,这些活性物质由肺泡Ⅱ型细胞所分泌,其主要成分为脂类,占90%,磷脂又占脂类的90%。因此,通过测定羊水中肺表面活性物质的成分,可间接了解胎儿肺成熟度。

正常妊娠时,24~26周羊水中可有卵磷脂(L),妊娠34~35周会快速上升。鞘磷脂(S)先于卵磷脂出现,在妊娠30~32周达高峰,并与卵磷脂含量基本相等,以后鞘磷脂相对稳定,卵磷脂继续上升。随着孕周的增进,L/S比值会逐渐上升。当L/S大于等于2时为正常,小于1为胎儿肺不成熟,大于或等于4时表示过熟。

除了通过卵磷脂/鞘磷脂比值(L/S)来判断,还可以通过羊水吸光度的测定来帮助判断,当A650大于或者等于0.075时,提示胎儿肺成熟;以及羊水泡沫实验,如果两管液面都有完整的泡沫环,就提示胎儿肺成熟。

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38周胎盘成熟度2级

怀孕38周,胎盘成熟度二级,这也属于正常范围之内,也不用担心。胎盘的成熟度分级,主要是根据超声下胎盘的形状,状态,人为的划分为1,2,3级,当然级别越高说明胎盘的成熟度越高,成熟度越高表示它们的功能可能会变差。但是只要胎盘的血供是好的,胎儿可以正常发育,正常生长,没有出现胎儿窘迫等情况表现,是可以不用管,也不用担心。38周以后,建议每周产检一次,注意胎心,胎动,产检时,除做常规的体检之外,还要做胎心监护,根据胎心监护来判断胎儿宫内的情况。如果出现胎儿窘迫随时终止妊娠,如果胎儿一切正常,可以定期产检,一周一次,过预产期4~5天入院催产。

24周胎盘成熟度1级正常吗

24周胎盘成熟度1级表示胎盘成熟度偏高,这可能与母体雌、孕激素水平及饮食习惯相关,也可能是胎盘发育异常的一种表现,需要进一步结合羊水、胎儿发育的情况共同判断。根据超声下胎盘的状态,将胎盘成熟度分为4级,0级表示未成熟,多见于中孕期(12-28周),1级表示胎盘成熟早期阶段(29-36周),2-3级见于37周以后。如果不考虑胎盘发育异常,可以动态观察,密切监测胎动、胎心情况。

24周胎盘成熟度1级正常吗

此时应该严密监测胎动、胎心,多吃五谷杂粮,多采取左侧卧位休息,也多通过喝牛奶等富含高钙的食物进行补钙,暂停钙片等的补充。一般在12-28周之间,胎盘均为0级,一级胎盘的话就标志着是成熟胎盘的早期阶段。如果24周就出现了胎盘一级,就不能排除胎盘早熟的可能。