甲状旁腺术后手麻多久能消失

甲状旁腺腺瘤切除手术以后出现手麻的情况,具体的恢复时间要看损伤的程度,一般情况下影响不大,最多半年的时间都不会有太明显的感觉,麻木的感觉比较严重的话,还是需要去医院进行检查。

甲状旁腺术后一周缺钙水平最低,临床上低钙血症的发生率可以达到97%,但有症状的低钙血症大约占三分之一到二分之一。一般认为甲状旁腺切除的数量与重量,术前血甲状旁腺素的水平钙以及碱性磷酸酶水平与低钙血症的发生有关,表现为烦躁,口唇或手麻,少数患者表现为心悸多汗,肌肉痉挛。个别患者表现为腹泻、腹痛。这时必须监测血钙、磷变化,如果患者一旦发作手足抽搐,则立即静脉注射10%的葡萄糖酸钙注射液。如果反复发作,应当反复的进行葡萄糖酸钙注射液静推或静滴治疗。

如果患者还伴有喉痉挛或者惊厥,说明患者抽搐较严重,则需要在静脉注射葡萄糖酸钙注射液之后,继而进行点滴治疗,如果患者是术后暂时性的发作,可以给予葡萄糖酸钙口服,或者是碳酸钙口服,但如果是永久性的发作,则需要在口服葡萄糖酸钙的同时补充维生素D制剂。

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甲状旁腺功能亢进术后多久能痊愈

甲状旁腺功能亢进,前面说过它主要是以手术治疗为主,那么手术治疗之后多久患者能恢复,都是大家很关心的问题,但是手术的恢复是分为几步来进行的。首先在手术后一天,血液里面的磷的指标会迅速恢复正常,甲状旁腺功能亢进的病人,通常都是高血钙低血磷,在手术之后,血磷会立刻恢复到正常,24小时之内就能完全恢复,血钙的下降需要时间,稍微长一点,一般2到3天也能够完全恢复,甲状旁腺激素在手术之后也能够迅速下降,通常在五天之内,甲状旁腺激素就能恢复到正常。但是要注意一点,有一部分病人在手术之后,由于大部分的甲状旁腺都已经被切除了,它有可能在短时间之内出现严重的低血钙,病人会一下子手足抽搐,口周麻木,甚至出现类似于癫痫发作的症状,这时候咱们要立刻给他静脉推注葡萄糖酸钙,来纠正它的低血钙,这种反应通常在五天之内也能恢复,如果说低血钙持续到了手术后一个月还在反复发作,一边补着钙,一边病人腿抽筋手发麻,那这时候要警惕,它有可能会发生永久性的甲状旁腺功能减退,病人要终身服用钙剂和维生素D。至于骨骼的病变需要恢复的时间就更长,做完手术以后半年到一年左右,骨骼的骨钙、密度才能够有可能恢复正常,但是骨畸形,大部分病人要保持终身,所以说甲状旁腺术后,病人需要这么几个阶段,分为一天五天一个月,半年来逐渐恢复,各项指标能达到正常,不能着急。

甲状旁腺低血钙的原因是什么

甲状旁腺没有独立的血供,主要来源于甲状腺的血管,当把甲状腺血管全结扎以后,血流就减少了,有的就出现缺血甚至坏死,就会出现甲状腺旁腺功能的低下,如果是暂时的缺血,没完全死掉,可能后续就能恢复,叫暂时性的旁腺功能低下或低钙血症,如果它旁腺功能彻底没了,那就是永久性的。 一般观察六个月,六个月旁腺数上不来,一直低血钙长期存在,这种就是永久性的旁腺功能低下。

如何诊断甲状旁腺功能减退

甲状旁腺功能减退,咱们在诊断的时候主要要做这几方面的检查:第一要化验血清的钙离子和血清的磷离子,因为甲状旁腺功能减退的病人,甲状旁腺激素分泌减少,骨骼里的血液动员入血也会减少,血钙是会明显下降的,但是血磷会明显上升。如果说低血钙高血磷,它是甲状旁腺功能减退的可能性就会很大;第二是化验血清甲状旁腺激素,严重的甲状旁腺功能减退甲状旁腺素是会下降的,但并不是所有的甲旁减的病人甲状旁腺素都低,原因是低钙。对于甲状旁腺来说是一种强刺激,如果血钙低到了1.8毫摩尔每升以下,这时候甲状旁腺激素的分泌应该升高到正常值的5到10倍,所以一个病人在化验血钙和甲状旁腺素的时候,发现它血钙低,甲状旁腺素在正常范围内,咱们也说他的甲状旁腺功能是减退的,他血钙低下去甲状旁腺素应该升高很多倍,他只是维持在一个正常值,那说明它分泌功能已经是受损了;第三个是要看颅内的X光片,因为在血钙明显降低的时候,头颅CT会显示颅内有特异性的钙化,也就是说这种颅内的钙化灶看上去会有很特征的效果,有经验的影像科的大夫、放射科的大夫在阅片的时候,单凭头颅CT片就能判断出这个病人是否有甲状旁腺功能减退;再一个要诊断的要点就是根据病人的症状,因为血钙低的时候病人会有神经肌肉系统的兴奋性增高,会有手足抽搐、四肢麻木,尤其是口周会有麻木。