出现胸前血管发青，首先要考虑是生理性的病因造成，其次病理性原因也可能造成胸前血管发青。如血小板减少性紫癜和血管扩张。
1、生理性是由于体型瘦弱，皮肤白皙，在光线充足的情况下可以清晰地看到胸前的浅层静脉血管。
2、如果没有外伤或外力的原因，要考虑有没有血小板减少性紫癜的可能，这时需要到医院做血常规和凝血功能检查，以查看血小板是否降低凝血功能异常，如果严重，需要进一步的全面仔细检查。
3、胸前青筋特别明显需考虑由于血管扩张引起，而血管扩张与乳腺增生有明显的关系。当机体乳腺增生时，则易造成乳管扩张，而乳管扩张使局部腺体增生加重，造成血管的血流增快，诱发青筋，即血管明显的凸出。
生理性无需特殊处理，病理性应及早前往医院就诊，行血常规、凝血功能、肝脏B超、胸部CT、心脏彩超等检查，明确静脉血管血液回流受阻原因。针对病理性病因患者，应及早治疗，减少重体力劳动，多制动休息，避免疲劳和神经紧张，饮食清淡，避免进食辛辣、刺激性食物，可服用改善循环药物进行治疗，针对循环受阻病因行专科治疗，病情严重者前往血管外科尽早行手术治疗。
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临床上通过一些药物治疗可以治愈免疫性血小板减少性紫癜，常常会用到免疫球蛋白和糖皮质激素这两类药物。免疫性血小板减少性紫癜是一类自身免疫功能紊乱的疾病，由于自身的免疫功能紊乱，导致自身的抗体去破坏血小板，同时抑制骨髓中的巨核细胞的成熟和分化，导致患者血小板减少，进而引起皮肤粘膜出血的一类疾病。临床上通过免疫球蛋白和糖皮质激素的治疗可以治好免疫性血小板减少性紫癜。
ITP的临床表现主要是以出血为主，它的出血部位常见于黏膜、皮肤，像会出现鼻腔出血，口腔血泡，甚至会突然间出现视物模糊即眼底出血，这些都比较危险。四肢，甚至躯干的皮肤出现出血点、瘀斑、紫癜，甚至出现血泡。ITP可以分为急性和慢性。急性的ITP发病比较急，它的症状相对就比较重，皮肤可能会出现大片的瘀斑，有的病人会出现内脏的出血，消化道出血，还有的病人会出现尿血。最严重的就是会出现这个颅内出血。它是一种出血性疾病，死于颅内出血的病人比率不到1%。
原发免疫性血小板减少症（ITP），以往称特发性血小板减少性紫癜，是一种获得性自身免疫性疾病。是临床所见血小板计数减少引起最常见出血性疾病。ITP的发病机制有哪些呢?它的发病机制主要是由于免疫的破坏，病人经常在发病前大概两周左右会出现上呼吸道感染的症状，病毒还有细菌的感染会造成体内出现一种免疫的破坏，血小板数量的减少，同时也可能抑制骨髓里边巨核细胞来产生血小板，所以血小板的数量减少。
