成人中心静脉置管时应当首选

成人中心静脉置管时，应当首选右侧锁骨下静脉。

在保留深静脉置管的时间比较长，通常是留置右侧锁骨下静脉，具有便于固定降低感染的发生几率的功效。如果锁骨下静脉穿刺失败，或者是局部出现了感染的情况，可以穿刺右侧颈内静脉或者是股静脉等，但是这些位置不容易固定，主要是针对于危急低血压休克或者是恶性肿瘤进行化疗、放疗等人群。

在留置中心静脉置管时，如果护理不当可能会出现以下方面的并发症：

1、感染：如果长时间不注意皮肤周围的护理，或者是没有遵循无菌操作，可能会出现局部红肿、身体发热、局部疼痛的症状，需要在医生的指导下，通过服用抗生素药物进行治疗，如头孢克肟胶囊、头孢曲松钠等。

2、空气栓塞：若连接不紧或者是在导管撤退后，可能会诱发空气栓塞的形成，需要立即让患者采取左侧、头低足高卧位，可以更好的将身体的气泡吸收。

3、血管损伤：如果导管的硬度或者是在使用化疗药物期间，可能会对身体的细胞产生损害，需要合理的维护血管，并且如果出现了不适的症状，建议及时通知医生。