肝硬化腹水脾大严重吗

如果已经出现了肝腹水脾大的情况,说明肝硬化的程度是比较严重的,这个时候已经到了肝硬化的失代偿期,而且这个时候属于肝硬化的中晚期,病人的肝功能已经明显的衰竭了,白蛋白和球蛋白的比值会出现明显的异常,而且会伴随着黄疸的现象,凝血酶原的活动度也会小于60%,所以会特别容易出现一些腹水,上消化道出血以及肝性脑病的情况。肝硬化存在腹水同时存在脾脏增大,这种情况要彻底根治肯定是不可能的,有部分病人通过积极的治疗,综合的治疗,个体化的治疗有机会将病情控制的比较理想,可以正常的工作和生活,有机会长时间的存活,但是一定要引起重视,要根据个人病情选择合适的处理方式。常见的原因是由于慢性乙型肝炎导致,如果已经出现肝硬化腹水以及脾大等表现是属于相对严重的情况。

肝硬化的有效治疗方法是什么

在我国最为常见的是一些乙肝病毒感染所导致的肝硬化,所以最为有效的治疗措施就是采取抗病毒的药物来控制肝硬化的病情,比较常用的是一些核苷类似物或者是干扰素,效果是比较好的。常见的肝硬化包括乙肝肝硬化,丙肝肝硬化,酒精性肝硬化,胆汁性肝硬化等等,因此针对病因治疗,我们可以选择像乙肝肝硬化,给予早期的抗病毒治疗,如果是酒精性肝硬化要及早的戒酒,同时加强护肝治疗,保护肝细胞功能,还要给予营养以及支持治疗。肝硬化的治疗,首先要针对病因进行治疗,如是乙肝引起的肝硬化,需针对乙肝进行抗病毒治疗,常用药物有拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦、替比夫定、替诺福韦酯等。

肝硬化患者哪些食物不能吃

患有肝硬化的患者在饮食方面需要特别注意,由于慢性肝硬化发展的病人往往存在消化功能减弱的症状,所以患者不能吃难以消化的食物和含有高脂肪类的食物。肝硬化是是由多种病因引起的慢性、进行性肝脏损害,是各种慢性肝脏疾病的晚期表现,因此对于肝硬化患者的饮食应注意以上几点,避免不当饮食加重患者病情。

肝硬化

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肝硬化胸腔积液

肝硬化的病人最常见的还是出现腹腔积液,也就是说出现腹水。部分病例也可以出现胸水,也叫胸腔积液。它的原因主要包括:第一,门静脉高压症。门静脉高压症会造成腹腔血管的压力增加,然后过多的水分就有可能通过细管壁渗透到腹腔,大量的腹水会经过膈肌的孔洞流入到胸腔,产生胸水。第二,低白蛋白血症。肝硬化的病人身体合成功能下降,同时营养状况不良,会造成低白蛋白血症。这种情况就会导致血液里面的水分渗透到胸腔,产生胸水。第三,炎症。肝硬化的病人抵抗力下降,有可能出现肺部的炎症,这种情况会增加腹膜和胸膜的通透性,就更加容易出现胸水和腹水。另外三个少见的原因,包括有效循环血容量不足,以及肝脏对血管里面的激素水平的灭活,减弱,还包括淋巴回流受阻。

肝硬化体征表现

查体可以观察肝病面容,可以出现皮肤的黄染,一般可以发现有肝掌和蜘蛛痣,有腹水时,可以发现腹部隆起移动性浊音呈阳性,可出现下肢水肿。肝硬化患者可以表现为明显的乏力,腹胀,腹痛,黄疸,严重的导致下肢浮肿,腹水,肝掌、蜘蛛痣。在影像学可以发现肝脏ct表现为肝脏体积缩小,肝脏的薄膜不完整或者成波浪状,肛裂增宽,胆囊外置,往往伴有脾大。

肝硬化后期表现

肝硬化中晚期症状,体征化验皆有较显著的表现,如腹腔积液、食管胃底静脉曲张明显,脾肿大,有脾功能亢进及各种肝功能检查异常等。一、全身症状,乏力为早期症状,程度可自轻度疲倦至严重乏力,体重下降往往随病情进展而逐渐明显,少数出现不规则低热,与肝细胞坏死有关。二、消化道症状,食欲不振为常见症状,可有恶心、呕吐、腹胀,与胃肠积气、腹水、肝脾肿大等有关。三、出血倾向,可有牙龈出血、鼻腔出血、皮肤紫癜、女性月经过多等。主要与肝脏合成凝血因子减少,及脾功能亢进所致血小板减少有关。四、与内分泌紊乱有关的症状,男性可有性功能减退、乳腺发育,女性可发生闭经、不孕。肝硬化患者糖尿病发生率增加。五、门静脉高压症状,如食管胃底静脉曲张破裂自上消化道出血,出现呕血及黑便,脾功能亢进可出现血细胞三系减少,因贫血而出现皮肤粘膜苍白,发生腹水时腹胀更为明显。