椎间盘髓核摘除术风险

后路椎间盘镜下髓核摘除术,它是一种内窥镜,来治疗腰椎间盘突出的微创行的手术,这种手术是在内窥镜下摘除突出的髓核,这种微创手术一般需要开三厘米左右的伤口,对肌肉进行剥离,这种手术对患者的创伤是比较小的,通过扩张的管道达到手术的区域,和传统的手术相比,这种手术出血量是非常少的,对患者的创伤也比较小,患者恢复起来是比较快的。该种手术方法利用镜下成像技术,建立工作通道,可以直接对突出的间盘髓核等组织进行摘除,进而缓解其对邻近神经根或脊髓的压迫,减轻相应的根性症状。椎间盘髓核摘除手术有以下几种风险:麻醉风险,当进行髓核摘除手术的时候需要做全身麻醉,而麻醉本身是具有一定风险的,可以导致呼吸、心跳骤停以及误吸等较为严重的后果。

腰椎间盘突出症的表现

马尾神经受压时,可以出现大小便功能障碍,鞍区感觉异常,也可以出现姿势性的代偿畸形,腰部活动受限,椎旁肌痉挛压痛,直腿抬高试验阳性,可以出现下肢的感觉,肌力的减退,可以出现踝反射、膝反射及肛门反射的减弱或消失。腰椎椎间盘突出之后会引起椎管内的压力产生变化,从而会通过窦椎神经反射到腰部,引起腰部的疼痛,尤其是在受凉、劳累之后疼痛会更加明显。因为腰间盘突出刺激腰椎间盘外侧的纤维环内的神经,而出现的疼痛。

腰椎间盘突出症怎么治疗

腰椎间盘突出症是指椎间盘发生退行性变,之后在外力的作用下,纤维环部分或全部破裂,髓核向外突出刺激或压迫窦椎神经和神经根引起的腰腿疼为主要症状的一种疾病,腰椎间盘突出症主要的表现是腰部不适,伴有下肢麻木,疼痛的症状,腰椎间盘突出由于病程的长短、突出程度、突出部位、突出方向,发病的年龄,并发症等不同,其治疗的方法可能完全不同。理疗,比如针灸推拿,另外支持治疗也可以,如口服硫酸氨基葡萄糖或硫酸软骨素进行支持治疗,第2个大类主要是手术治疗,手术要有严格的适应症,一般严格的保守治疗无效或者保守治疗有效但经常反复和疼痛较重者或者是疼痛剧烈,尤其下肢症状明显,患者难以行动和入眠,能对日常生活有很大影响,处于强迫体位;如果疼的特别厉害的可以用一些中枢性的镇痛药像曲马多,疼的特别厉害的往往需要打杜冷丁打吗啡来止疼除了这些药物以外,还可以做一些物理治疗像比较有效的可以做做手法治疗,推拿、整骨、正畸给他做治疗,扎针灸、做理疗都是比较有效的治疗手段。

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腰椎间盘术后并发症

对于腰椎间盘突出以后,如果行手术的治疗,术后的并发症一是会导致术后神经根或者脊髓出现粘连的情况,这种情况在腰部活动时,牵拉粘连的脊髓神经根,就会出现明显的臀部及腿部的放射性疼痛,再就是腰椎间盘突出在摘除的过程中,会导致腰部的椎体及椎板出现骨质缺损的情况,这种情况很容易导致椎体不稳定的情况,后期很容易导致椎体滑脱,从而引起椎管内的脊髓受压,引起明显的双下肢酸麻胀痛的情况。再就是术后刀口内部很容易形成瘢痕、粘连、挛缩的情况,就会导致腰部有明显的发重、僵硬和活动不灵活的情况出现。

腰椎间盘纤维环

纤维环属于椎间盘的一个结构,纤维环里面的髓核通过破裂口就会突出,就像上述所说的压迫到神经了,然后就会引发患者出现腰疼或者是出现下肢的麻木,无力,放射性疼痛,甚至是造成患者出现大小便功能障碍,男性患者也可能出现性功能障碍等不适症状。腰椎间盘突出,纤维环压迫到神经之后,应该及时到医院就诊,如果压迫的比较轻,可以先尝试保守的治疗。

腰椎间盘稍突出

腰椎间盘轻度突出的治疗,由于其产生的临床症状一般比较轻,所以大多数可以采取保守治疗的措施,来进行对症治疗。具体的措施包括以下几项:1、最好进行严格的卧床休息三周。在卧床休息期间,可以对症的给予下肢的牵引治疗。牵引重量一般为自身体重的1/7-1/10,每天牵引3次,牵引时间也是需要持续三周。2、可以对症口服一些非甾体类的消炎药,如醋氯芬酸、双氯芬酸、塞来昔布等,这些药物可以明显的减轻受压神经根处的无菌性炎症,所以有利于改善临床症状。3、也可以静脉输入具有活血化瘀作用的中成药物,如参芎葡萄糖、红花注射液、丹参注射液等,这些药物都可以明显的改善受压神经根处的血液循环,所以也有利于缓解症状。4、也可以佩戴腰部的腰围等,可以减轻腰椎的负荷,也有利于症状的恢复。