胃溃疡内镜分期分为活动期、愈合期和瘢痕期，胃溃疡在整个病理过程中一般都要经过这3个阶段，活动期又指厚苔膜期，这个时候溃疡处于病情的急性阶段，溃疡面被厚苔覆盖着，周围黏膜明显充血水肿，而愈合期，溃疡面开始多少缩小，病变在愈合，周边粘膜炎症消退，上皮再生。胃溃疡的患者，为了使溃疡的愈合率超过90%，抑酸药的使用疗程通常是4-6周，部分患者需要8周，也就是2个月。即胃溃疡总的治疗疗程是6-8周，常规是给予PPI类联合铋剂联合康复新液治疗。
胃溃疡的鉴别诊断
胃溃疡的发生往往和长期的不良饮食、各种情志因素刺激引起胃黏膜的充血、水肿、糜烂性反应，所以对胃溃疡进行治疗时，首先要使用抑制胃酸的药物和胃肠黏膜保护剂，伴有幽门螺旋杆菌感染的人群，还应该使用抗生素药物进行了积极的抗菌治疗，同时一定要注意避免各种不良情绪、不良饮食的刺激。胃溃疡与胃癌的鉴别，胃溃疡与胃癌相比年龄应该偏小，胃溃疡的溃疡面比胃癌的溃疡面要小，胃溃疡的周围黏膜多充血水肿，而胃癌溃疡表面呈胎斑样改变，胃溃疡表面多为黄白胎，而胃癌的溃疡表面多为灰乌胎。胃溃疡与十二指肠溃疡都属于消化性溃疡，都和胃酸分泌过多以及幽门螺杆菌的感染有直接的关系，但是胃溃疡主要表现为进餐以后出现疼痛。
胃溃疡病变部位是什么
对于老年患者最好可以每1年就做1次胃镜的检查，这样可以及早发现胃溃疡病变的这种迹象，平日里要注意不吃辛辣刺激寒凉的食物，三餐规律进食，不饮酒，不吸烟，多吃新鲜瓜果蔬菜，平日里要注意吃一些清淡容易消化的食物。建议患者一定要注意，在确诊之后应该要检查一下有没有幽门螺旋杆菌感染，如果有幽门螺旋杆菌感染必须要使用四联疗法将细菌消灭掉，同时还应该要注意如果活检结果发现溃疡组织里面有癌细胞，就可以确诊为胃癌了，这种情况下需要尽早的进行手术来进行治疗了。胃溃疡病变的部位，主要是在胃角或胃窦小弯的地方。
