肺动静脉瘘与支气管扩张,在临床症状上有许多相同之处,比如反复的咳嗽、咯血,临床诊断时应对两者进行鉴别,当出现以下几个特点时应考虑肺动静脉瘘:肺胸片上可见一个或多个圆形或卵圆形密度均匀的肿块,边界清晰,可有分叶征象,有时在肿块的进行端,可见两个条索状的阴影与肺门相连。先天性肺囊肿多于继发感染后出现咳嗽、咳痰、咯血,病情控制后胸片表现为多个边界清晰的圆形阴影,壁薄,周围肺组织无浸润。慢性支气管炎患者的痰液多是白色的粘痰,一般没有咯血的病史,而支气管扩张大部分患者都会出现咯血,而且痰液主要是黄绿色的痰,还可以和肺脓肿鉴别。
支气管扩张症的手术治疗指征
支气管扩张选择手术的治疗方式是段切或者叶切,所以会导致病人术后出现肺功能的改变。内科治疗后,若抗感染治疗效果欠佳,反复发作,并且合并有大咳血的表现,具备手术治疗的指针,必要时可行手术切除等治疗。一般来说支气管扩张大多都是由于急慢性呼吸道感染。
支气管扩张阳性
支气管扩张实验就是支气管舒张实验,在临床上通常用于支气管哮喘的诊断,但是应该认识到支气管舒张实验阳性是哮喘诊断的一个参考标准,同时要注意结合其它的症状表现、辅助检查等进行综合的判断。支气管扩张阳性其实指的是支气管扩张实验也称为舒张实验为阳性,提示的是气道有可逆性的、有效性的扩张的表现,比较常见的就是支气管哮喘,这也是诊断支气管哮喘的一个必要的一项实验室的检查。并随身携带吸入性支气管扩张剂,哮喘发作时可以立即应用,有助于缓解喘憋症状。