肾移植患者伤口的护理措施

观察切口敷料渗血情况,并保持各引流管固定通畅。注意患者创口的出血及疼痛情况,观察创口渗血情况,移植肾区有无疼痛加剧及肿胀,怀疑患者出现移植。肾血管破裂、肾破裂及尿外渗情况及时通知医师,肾移植术后患者要卧床7~14d,保持大便通畅,避免移植肾受压造成肾破裂。保持各种引流管通畅,要将导管固定牢固,防止脱出、堵塞及扭曲,每15~30rain挤压1次。

感染预防:医务人员操作按无菌技术操作原则执行,医护人员入室必须戴口罩、帽子、鞋套,病房勤通风。为预防肺部感染,应给予患者雾化吸入,2次/d。注意为患者翻身、叩背、加强皮肤护理,避免发生压疮。患者卧床期间,拒绝探视,严格限制出入的医护人员,工作人员感冒,不得进入肾移植病房,保护受者免受感染。病室每日空气消毒2次,1h/次,病室桌面地面每日使用84消毒液擦拭2遍。医护人员接触受者前后均洗手,按时、按量给予静脉滴注广谱抗菌药物。尿道口每日使用碘伏擦洗2次,切口引流袋每日更换1次;益口含漱液漱口3次/d。术后6h鼓励患者从被动活动开始逐渐过渡到自主活动,以防止下肢静脉血栓。

饮食护理:术后1~2d肛门排气后,可进流质,为米汤、稀粥1d,面条或干粥1d,逐渐过渡到软食,术后3d内禁食甜食,避免肠胀气发生;肌酐恢复较慢时,限制高蛋白的摄人,以免加重移植肾负担,导致移植肾功能延迟恢复。

肾移植

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